孕22周肋骨疼痛是什么原因(怀孕22周肋骨疼怎么回事)
第1次提问 女，23岁，怀孕22周+6，15号醒来就感觉后边右侧在腰和背中间那里，肋骨下边那个地方痛，不敢动，（14号晚上一直左侧卧睡得）只有坐着和站着走路活动时候不疼，一躺下就疼，尤其是左侧卧更严重，右侧卧还好点，（自己按按也会减轻症状）但我是右边疼，去当地医院的骨科看了，因为怀孕不敢做检查，又去了妇科，说怀疑是肾结石，但是照的彩超没有发现有结石，有轻度肾积水，我想问下我这个到底是不是肾结石，还是应该看外科，要真是肾结石只有在躺着的时候疼吗？下边这两张是我检查的结果，谢谢医生 谢谢提问1.首先，肾结石是不会痛的，肾结石掉下来掉到输尿管里（输尿管是非常敏感的）卡在狭窄点不断摩擦输尿管才会痛（理论上输尿管会有三个狭窄点，也就是说，典型的输尿管结石会有剧烈的疼痛三次）2.由于结石对输尿管的摩擦，通常尿检会有发现有红细胞（或血）的存在--你的尿常规里没有3.由于疼痛是结石对于输尿管的摩擦引起，通常疼痛会持续一段时间，直到结石相对固定或者使用止痛药物或者结石排出，疼痛才会减轻或者缓解，也因此，单纯的体位改变和局部按压不能缓解疼痛结论：我个人觉得不像肾结石引起的腰痛，更像局部肌肉损伤引起的（孕期腰部肌肉负荷增加，出现急慢性肌肉损伤概率增大），可以考虑使用局部的止痛软膏缓解症状，但是由于您怀孕，万事小心为上，最好还是普外科（排除腰腹部其他脏器问题）骨科（如果肌肉损伤，归骨科管）泌尿外科（结石）都转一圈，最后去产科归纳总结一下另：B超的结果有些含糊，可能跟孕期子宫增大导致看不清楚有关，建议重新做一个，最好描述清楚积水的具体情况（如分离多少）--怀孕和结石梗阻都会导致肾积水，积水量多的话，不管什么原因，都需要处理的第3次提问 好的，谢谢医生，骨科我也是同一天去的，他就说我这个情况没法做检查，也没说是什么症状，就让我回家躺着，可是我就是躺着才疼啊 一个小技巧：再去一次，您可以试着让他联系产科医生或者让产科医生联系他。另外：作为医生又同时是一名二胎爸爸（小的还在她妈肚子里），深切的理解您的感受孕期是一个很特殊的时期，由于激素水平的改变，全身状况的大幅变动，很容易出现各种不适，其中绝大部分无需特殊处理会自行缓解，一小部分确实存在异常，这一部分里面的一小部分可能会导致严重的后果而由于孕妇的特殊性，检查和治疗都需要很慎重，有的时候，给孕妇看病的医生也会束手束脚，就怕对尚在母体内的宝宝们造成不良的影响所以，当一名孕妇去看病，特别是产科之外的其他科室，她经常会听到“再观察观察”“问问产科医生这个检查/治疗/药物能不能上”“你还是去看看**科吧”之类的话所以，作为一名给孕妇看病的医生，一般首要任务是明确有无本科室必须紧急处理/必须处理的情况，如果没有，那么通常会建议观察或是建议其他科室进一步就诊，同时会告知发生什么特殊情况需要紧急来院处理而作为一名孕妇，你需要像我说的那样，把相关的科室全部转一圈，记住那些必须紧急处理的情况（最好自行追问，否则有些会认为产科或其它科室医生会告知），然后最后去谋求一名专职产科医生的建议第5次提问 好的，谢谢医生，祝您的宝宝健康出生 也祝您的宝宝出生顺利，平安健康
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