糖尿病肾病是最主要的糖尿病微血管并发症之一，是指糖尿病导致的慢性肾脏病，是慢性肾脏病和终末期肾脏病(肾衰竭)的重要原因。

　　临床上常表现为大量蛋白尿、高血压、水肿等症状，肾功能检查常表现为尿白蛋白及肾小球滤过率(GFR)下降。部分患者可出现贫血现象，且常合并其他微血管并发症，如糖尿病视网膜病变等。

　　引起糖尿病肾病原因有以下几方面：

　　1、高血糖和糖基化产物形成，可以导致肾小球高滤过，加速肾小球硬化;同时，患者长期处于高血糖状态，也会造成微血管病变，导致肾脏血管压力增高，也可以诱发糖尿病肾病。

2、高血压

因为高血压本身可以促进蛋白质排出，也可以促进肾小球硬化，容易加重糖尿病肾病进展。

3、高脂血症。高脂血症是肾脏病进展独立危险因素。

　　4、遗传因素。因为临床上发现糖尿病肾病有家族聚集性。

　　此外，糖尿病肾病还与肥胖、抽烟也有一定关系。

　　糖尿病肾病早期症状有以下几点：

1、出现高血压

出现在有蛋白尿时间较长的病人身上。初期仅在运动后血压增高，有持续性蛋白尿时，血压多持续增高，高血压的出现加速了糖尿病性肾病患者肾功能的恶化。

2、蛋白尿的出现

这是性肾病的第一个标志。当出现持续性蛋白尿后，肾小球的滤过率即开始下降。随着病情发展，尿蛋白量逐渐增多，尿蛋白量与肾脏病变严重程度相一致。当肾小球滤过率明显低于正常，出现大量蛋白尿后，能很快发展到肾功能衰竭。如24小时尿蛋白少于3克，尿蛋白量无明显增多者，肾功能衰竭进度变缓慢。

3、水肿和肾病综合症

大约有一半左右的病人出现水肿，可能由于尿中丢失大量蛋白引起低蛋白血症所致，但年龄越大，由其他原因引起的水肿的原因也越多，20%左右的患者会有肾病综合症。