剖腹产五年了伤口疼是什么原因(剖腹产五年了伤口疼是怎么回事)剖腹产五年了伤口疼是什么原因(剖腹产五年了伤口疼是怎么回事)
王女士（化名）剖宫产之后1年，每次来月经的时候，切口就会疼痛，而且越来越严重。
后来在切口左侧摸到一个硬结，按的时候很疼。
王女士到了医院，做了B超检查提示：下腹部切口左侧皮下组织内低回声区，范围约1.6x0.8cm。考虑为“腹壁切口子宫内膜异位症”。
住院做了手术，切除了结节。
术后病理结果证实为内膜异位病灶。
什么是腹壁切口子宫内膜异位症？正常情况下，子宫内膜是种植在子宫腔里面的，如果出现在宫腔以外的其他地方比如卵巢、子宫肌层、肠管、输尿管、腹壁等就称为“子宫内膜异位症”。
腹壁切口子宫内膜异位症（abdominal wall endometriosis,AWE）是指异位的子宫内膜种植在皮下组织和腹壁肌肉层中。
常常继发于经腹妇产科手术：剖宫产术、卵巢囊肿剔除术。
AWE是剖宫产手术的远期并发症之一，据报道发生率高达1%。
AWE有什么症状？正常的子宫内膜会发生周期性的增生和脱落，也就是月经，异位在腹壁的内膜也会有这样的周期性变化，但脱落出血会积聚在腹壁形成异位病灶，并且随着一次次月经，病灶会越来越大，疼痛也会越来越重；
所以，刚开始表现为腹部切口隐隐作痛，然后逐渐出现切口下结节，结节疼痛进行性加重；
结节多数位于切口两端，少数位于切口中央，一般局限于皮下，也可侵及筋膜及腹膜肌肉；
剖宫产到发现腹壁切口内异症的时间从数月到数年不等。
AWE怎么办？手术切除内膜异位病灶是最佳治疗方法。
注意：
手术需要完整切除病灶，切除范围为病灶外1cm正常组织；
术后不需要辅助药物治疗。
综上，如果您做过剖宫产或者卵巢囊肿剔除术，术后发现切口瘢痕部位结节，疼痛与月经周期有关，应及时到医院就诊，行B超、CT或者核磁检查，排除AWE的可能。
