小针刀是什么原因(小针刀是咋回事)

病例介绍：患者王某某，65岁女性，既往身体健康，无特殊疾病，因为剧烈头痛入院。

患者3天前于外面养生馆行“小针刀”保健治疗后逐渐出现头痛，且头痛逐渐加重，表现为全头部胀痛难忍，坐立及行走时加重、平卧的时候可稍微缓解，影响睡眠。来到我院住院治疗。

经完善一系列检查及全科医生讨论寻得病因：低颅压性头痛。

小针刀为由著名中医名家朱汉章医师发明，其实则为由金属材料做成的性状上似针有似刀的一种针灸用具。

中医认为针刀疗法其本质为一种微创闭合型松解加压术，是一种“绿色疗法”具有可松解剥离病变部位的粘连、解除神经卡压、改善微循环等作用，且具有创伤小、不用缝合、不易感染、恢复快等优点，已被广泛应用到中医康复，

但小针刀对操作者有一定的技术要求！若操作不当可导致低颅压等风险。

脑脊液为一种无色透明的液体，主要有侧脑室脉络丛产生，经过一系列腔室和孔径，流至蛛网膜下腔，覆盖于脑和脊髓表面，对脑和脊髓有着支持、营养、保护的作用。

临床上有一种操作叫做腰椎穿刺，可以通过一根穿刺到蛛网膜下腔获取脑脊液并测取脑脊液压力，正常人脑脊液压力为80-180mmHg。当出现脑脊液压力＜80即为脑脊液压力降低，＜60时可导致头痛，也被称为低颅压性头痛。

而王某就是因为在养生馆行腰椎部位的小针刀时，小针刀穿刺的位置过深，进入蛛网膜下腔，导致脑脊液外渗，引起脑脊液压力降压，造成低颅压性头痛。

入院后我们完善了相关检查，其中包括头颅CT和MRI排除脑袋实质性的病变，并完善了腰椎穿刺测脑脊液压力，结果示脑脊液压为54mmHg，证实为低颅压所致的头痛。

针对低颅压主要采取的治疗为卧床休息、补充液体摄入（通过口服及静脉），5天后患者症状好转出院。

附：不同人群低颅压恢复时间不同，有的人恢复较快，一周或两周即可恢复，而有的恢复较慢，病程可长达1月，甚至更长。行保健治疗请到正规场所！