老人家冷就咳嗽是什么原因(老人一冷就咳嗽是什么原因)老人家冷就咳嗽是什么原因(老人一冷就咳嗽是什么原因)

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老人家冷就咳嗽是什么原因(老人一冷就咳嗽是什么原因)

老人家冷就咳嗽是什么原因(老人一冷就咳嗽是什么原因)

说起老年人反反复复的咳嗽咳痰,一变天就变脸,离不开老慢支。老年人嘴边常说的“老慢支”,是一个老生常谈的话题,它究竟是何方妖怪呢?眼看快过年了,据说今年过年特别冷,那么“老慢支”该如何安心过年呢?今天咱们来划重点。

什么是慢性支气管炎?

慢性支气管炎,指反复咳嗽、咳痰或伴气促、呼吸困难,在春季或秋冬季症状加重,频繁发作。因好发于老年人,故我们俗称“老慢支”。通常,判定慢性支气管炎要符合每年发病累计3个月,并延续2年或以上且排除其它肺部疾病者。

慢性支气管炎易复发,且一旦发作,病情迁延不易痊愈。如果不加控制,病情进行性进展,程度会越来越重,肺功能会逐渐下降,最终发展为慢性阻塞性肺病(COPD)。2018年中国肺健康研究(CPH)结果显示,我国成人COPD总患病率8.6%,据推算超过9990万患者,40岁以上患病率13.7%,相当于每8个人中就有1位COPD患者。

得了老慢支,尤其是进展到慢阻肺,预后很差,5年死亡率高达50%,严重影响患者生活质量,增加住院负担。据调查,在我国,慢阻肺患者每年约发生0.5-3.5次的急性加重,急性加重是慢阻肺患者死亡的重要因素,也是慢阻肺患者医疗费的主要支出部分。因此,对于老慢支、COPD患者,改善呼吸道症状、预防急性发作是关键。

造成的原因有哪些?

抽 烟

吸烟是慢性支气管炎最为重要的因素!烟草中的焦油、尼古丁等化学物质能损伤气道,使气道净化能力下降,目前临床看到的现象,如从年轻就开始,到老年基本难逃脱慢性支气管炎的宿命,所以抽烟有百害而无一益。

职业粉尘和化学物质

烟雾、工业废气、室内空气污染,这些有害物质通过吸入呼吸道,对呼吸道的损伤是比较重的,可以造成颗粒物质在呼吸道的严重沉积,长期在这种高浓度的环境下,严重影响呼吸功能,在职业环境中的严重灰尘会导致职业病尘肺,毁损呼吸功能。

空气污染

与我们生活环境息息相关的大气,空气质量对我们影响很大,如空气中含有很多有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、均能损伤气道黏膜,使清除有害物质的能力下降,为细菌感染增加条件。

感染因素

病毒、支原体、细菌感染在慢性支气管炎发生发展中起到很重要的因素,一般细菌感染都是继发于病毒感染之后,所以平时多锻炼、少熬夜,增强抵抗力很重要!

其他因素

年龄增大、气候环境等因素都与慢性支气管炎密切相关,其中冷空气会对支气管黏膜产生刺激作用,导致黏液腺分泌增多,引起支气管平滑肌痉挛,增大了分泌物排出难度,加重症状。

怀疑自己有慢支,怎么办?

赶紧到医院做一下检查,一般是X线或胸部CT检查、呼吸功能检查(也称肺功能),血液检查,痰液检查、纤维支气管镜检查。

如何治疗呢?

急性发作期的治疗

(1)抗感染药物:

根据痰细菌培养对抗生素敏感试验的结果进行抗感染药物的选择;

(2)支气管扩张药:

较轻患者有抗胆碱能药物,稍严重可加用茶碱药物;

(3)祛痰剂:

常用者有氨溴索口服液;

稳定期治疗

平时通过以下方式可以降低患者慢性支气管炎的发生几率!

➤ 避免吸烟,包括二手烟。

➤ 定时洗手,使用手部洗手液。

➤ 避免与病人接触。

➤ 接种流感疫苗。并评估患者是否适合接种肺炎球菌疫苗。

➤ 饮食上可食用枇杷、百合、蜂蜜、猪肺等,这些能减轻呼吸道感染症状,促进支气管粘膜修复。

➤ 远离清洁喷雾剂和化学烟雾等污染物,或者接触这些物质,需要戴好口罩。

专家简介

李光明

教授、博士、主任医师

硕士生导师

老年医学科主任

专家简介:

江西省卫生系统学术及技术带头人培养对象,科技部重点项目评审专家成员,江西省、广东省及河北省科技奖励评审专家库成员。现任江西省研究型医院学会呼吸病学分会第一届委员,江西省医学会重症医学分会第二届委员、重症感染学组成员,江西省整合医学学会呼吸病学分会第一届常委,江西省保健学会肺血管介入学分会第一届委员会常委,江西省医学会全科医学分会第一届常委,江西省保健学会呼吸病学分会第一届委员会常委,江西省保健学会老年医学分会第一届委员会常员,江西省慢阻肺联盟委员。《中国防痨》杂志第十届编委;《中华卫生应急电子杂志》学术委员会委员。主持国家级横向课题一项,参加多项省厅级课题,主持江西省卫生厅课题4项,其中1项课题鉴定为国内先进,发表SCI论文1篇,在北大核心期刊发表论文20余篇,获国家实用新型专利一项,参与编写呼吸疾病专著两部。

专业特长:

肺部感染、慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、支气管扩张症、胸腔疾病、间质性肺病、尘肺、慢性咳嗽、肺栓塞等呼吸系统常见及少见病的诊治;老年综合征及老年科常见疾病的诊治,大咯血、气胸、肺性脑病、呼吸衰竭等急危重症的抢救。熟练掌握老年综合评估技术、有创呼吸机和无创呼吸机的使用,大容量全肺灌洗术,支气管镜下介入诊治,经皮肺穿刺术,经皮气管切开技术。


作者:南昌市第一医院 老年医学科 黄敏

编辑:熊恕

审校:谢涛

核发:万洪新

图片:本文部分图片来源于网络,版权归原作者所有,如有侵权请联系我们删除。

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