慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的一种慢性炎症。慢性鼻炎可谓是很多朋友挥之不去的烦恼：鼻塞、鼻涕不断，又找不到明确的致病微生物感染，弄不好反反复复几个月也好不了。

每年春暖花开的时候，来医院看鼻炎的人群便随之增多，其中不少病人是年轻人。为了帮助大家对此类疾病的治疗有更好的认识，今天就和大家分享我门诊的一个病例。

在服装厂打工的年轻小哥

小王是个刚满20岁的帅小伙，主要在服装厂打工，平时身体素质较弱，隔三差五就感冒，最近，小王因生活作息不规律，饮食也老吃刺激性食物，导致鼻塞流涕反复发作，最近感觉嗅觉有点减退，于是来了医院找我看病。

4月前鼻炎好转自行停药

听到小王这样描述，于是我问他：“以前患过鼻炎吗？”小王告诉我，4个月前就有症状了，但没有明显的诱因，早上起床时，就打喷嚏、流清水鼻涕，还有鼻痒鼻塞的情况，当时他也到当地医院就诊，被诊断为急性鼻炎，之后还用香菊胶囊治疗，但用药一周后，小王感觉症状明显减轻，觉得已痊愈了，便自行停药。现在，症状又再次发作，才来医院找我看病。

予内窥镜检查，结合病史及症状，考虑慢性鼻炎。

我告诉小王：“慢性鼻炎往往是急性鼻炎反复发作的结果，像你这样的情况，以前还没完全好就停药了，再加上现在生活不规律，病程也会反复发作，最终导致慢性鼻炎。”

后来，结合小王的病情，我给他服药，具体治疗方案如下：给病人外用布地奈德喷雾，以保护鼻黏膜；内服鼻炎康胶囊，起到清热解毒、宣通鼻窍、消肿止痛作用；让他每天坚持用温生理盐水洗鼻，可以减轻黏膜水肿，缓解鼻塞症状。

我嘱咐小王，一定要按时回家服药，两个星期后再来找我。

汲取先前自行停药导致反复发作的教训，小王返家后，严格按照医嘱用药，2周后复诊，鼻塞流涕等症状明显好转，患者自述用药无明显不适，建议继续用药，定期复诊。病好了，小王很高兴，说外面的花很香。小王高兴之余，我嘱咐他平时要注意保护，以防复发。

控制慢性鼻炎发作，要注意潜在的诱因

慢性鼻炎一般分为慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎两类。两者的病因基本相同，后者多由前者所致，在组织病理上无绝对区别，常有过渡型存在。但是临床表现和治疗有不同。

病人常反复发作鼻塞，流涕，嗅觉减退症状。同时，慢性单纯性鼻炎也可伴有阻塞性鼻音，头痛等症状，慢性肥厚性鼻炎可伴有耳鸣，听力下降，失眠，精神萎靡等不适。

慢性鼻炎易反复发作，难以治愈，但遵医嘱有规律的治疗，养成良好的生活习惯，比如避免拔鼻毛、挖鼻孔等不良习惯，用生理盐水冲洗鼻腔，减少鼻腔分泌物潴留，保持鼻腔卫生。注意一些生活中潜在的诱因，比如在出门的时候，建议佩戴口罩，尽量避免接触粉尘，花粉，毛发这些刺激性的物质，可以降低慢性鼻炎急性发作的概率，是可以有效控制的，因此，不会失去治疗的信心。