下巴和牙龈上面疼是什么原因(牙龈疼引起下巴里面也有点疼是怎么回事)

【三叉神经痛】

三叉神经是第五对脑神经，损伤神经后出现剧痛，容易与牙痛混淆，有些患者拔光了牙齿还是痛，苦不堪言，痛不欲生。

【三叉神经功能】

三叉神经由眼支、上颌支、下颌支组成。

1、眼支，主要支配额部、鼻部、上眼睑；

2、上颌支，主要支配下眼睑、面颊部、鼻翼；

3、下颌支，主要支配下颌部和下唇。

4、三叉神经是面部最粗大的神经，既有有感觉神经，还有特殊内脏运动的两种纤维。

5、支配脸部、口腔、鼻腔的感觉和咀嚼肌的运动，并将头部的感觉讯息传送至大脑。

【三叉神经损伤表现】

1、三叉神经半月节以上损伤时：患侧头面部皮肤及舌、口、鼻腔粘膜感觉丧失、角膜反射消失、咀嚼肌瘫痪，张口时下颌偏向患侧。

2、三叉神经半月节以下受损时：出现各单支损伤表现。

一是眼神经受损，患侧睑裂以上皮肤感觉障碍，角膜反射消失；

二是上颌神经损伤，患侧下睑及上唇皮肤、上颌牙齿、牙龈及硬腭粘膜的感觉障碍；

三是下颌神经受损，患侧下颌牙齿、牙龈及舌前2/3和下颌皮肤的一般感觉障碍，咀嚼肌运动障碍。

【三叉神经损伤原因怎？】

三叉神经痛，主要是由带状疱疹，外伤，肿瘤，硬化的或者畸形的大脑动脉血管，反复刺激三叉神经引起。

【怎么应对呢？】

主要的治疗措施有：

1、积极看医生，去除病因，例如：切除肿瘤，修复外伤，抗病毒治疗等。

2、对症处理，例如抑制神经传导的药物，如卡马西平，加巴喷丁，奥卡西平，曲马多，普瑞巴林等。

3、营养神经药物，如维生素b1，甲钴胺等。

4、可以使用微波，超声等物理疗法治疗。

5、可以应用神经阻滞治疗，在肌骨超声引导下进行精准微创松解和阻滞，缓解神经卡压和炎症，恢复三叉神经功能。

6、可以进行射频消融等治疗和脑外科医生进行微创，脑内微血管减压手术治疗。

周必强医生从医40年，专注脊柱相关疾病，每周五下午、周六上午在深圳市第二人民医院门诊神经疼痛MDT和脊柱疼痛MDT专科坐诊。