心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，冠状动脉的血流急剧减少或中断，使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血，最终导致心肌的缺血性坏死。

急性心肌梗死属急性冠脉综合征的严重类型，在临床上常有持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数增高、血清心肌酶升高以及心电图反映心肌急性损伤、缺血和坏死的一系列特征性演变，并可出现心律失常、休克或心力衰竭。

专家称，长期高血压会影响到心脏，引起高血压性心脏病，逐步发展会出现心肌收缩功能减退，最终发生心力衰竭、心房颤动等心脏合并症，有可能会引起急性心肌梗塞或心源性猝死。血压过低也会导致心脑供血不足，诱发缺血性心梗或脑梗。

老人突发急性心肌梗死低血压死亡

病例资料：患者xxx，女，66岁，高血压10多年，平时血压170/90mmHg，不吃药也没事，偶尔吃一段时间药，感觉没有变化就停药。近日，凌晨患者在睡梦中感觉胸痛疼，胸闷憋气，大汗淋漓，醒了后眼前发黑，赶紧打120急救电话求助，120救护车赶到后，医生测量血压80/40mmHg，心电图提示急性广泛前壁心肌梗死。去医院途中发生了心源性休克，还没到医院患者就循环衰竭死亡了。

医生称，患者因高血压导致发生了急性心肌梗死。长期的高血压会导致动脉粥样硬化加重，会引发斑块加重，最终发生心血管狭窄，斑块破裂后引起血栓，引起心肌梗死，休克性低血压导致猝死。如果平时能积极正规控制高血压，那么就能有效地控制冠心病发作，也就能避免心肌梗死诱发猝死。

低血压会引发急性心肌梗死吗？

很多人每次体检测量血压的时候，一发现是高血压，就感到害怕。因为会对心、脑、肾、眼和全身血管造成持续性的损害，会引发各种心血管疾病。

有专家称，有时候血压低也会对身体造成很大的危害。因为血压过低会导致一些脏器供血不足，出现头晕、乏力、晕厥、心悸、胸闷、胸痛等症状，严重的低血压会出现晕厥，会因心脑血管低灌注而出现心梗或脑梗塞。

低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态，一般认为成年人上肢动脉血压低于12/8 kPa（90/60mmHg）即为低血压。根据病因可分为生理性和病理性低血压。生理性低血压是指血压测量值已达到低血压标准，但无任何自觉症状。除血压偏低外，人体各系统器官无缺血和缺氧等异常，也不影响寿命。这种天生的低血压不用治疗。病理性低血压，除血压降低外，常伴有不同程度的症状以及某些疾病，病理性低血压的危害很大，需要及时治疗。

病理性低血压，根据发病原因可分为原发性低血压和继发性低血压。原发性低血压是指无明显原因的低血压状态，多见于体质瘦弱的老人、女性，临床表现为头晕目眩、精神倦怠、失眠多梦、记忆力减退、心慌气短、肢冷畏寒、懒言纳差、舌淡苔薄、脉沉细弱。继发性低血压病是指人体某一器官或系统的疾病所引起的血压降低，这种低血压可在短期内迅速发生，如大出血、急性心肌梗死、严重创伤、感染、过敏等原因所致血压急剧降低。

临床上，急性心肌梗死合并低血压、休克、严重左心衰竭的患者属于危重症。由于心电图可反映出梗死部位、范围，以及合并的心律失常，因此，通过心电图可对冠状动脉病变的严重程度和范围进行初步的评估。

低血压的治疗方法

1、非药物治疗。对于无症状或症状轻微者，可以不应用药物治疗，可以通过饮食及生活等多方面进行干预，主要包括：

（1）增加锻炼。可以选择一些不剧烈的活动，例如散步，以锻炼身体，增强体质。但要避免体能消耗过大的活动。

（2）饮食疗法。低血压患者饮食应营养充足、合理搭配、不饮浓咖啡浓茶等。体质虚弱者更应保证摄入全面、充足的营养物质。低血压患者宜适当进食含钠高的食物。

（3）改善生活方式：养成良好的生活习惯，劳逸结合，保持情绪稳定，避免过于紧张的情绪。改变体位时宜慢，出现先兆症状时应尽快下蹲，改为坐位或卧位，尽量避免导致低血压的诱因。

2、药物治疗。药物治疗有氟氢可的松、去甲肾上腺素、口服麻黄碱等，有一定的副作用，需要在医师指导下使用。

3、中医疗法。低血压治疗方剂以补中益气汤、生脉散、桂枝甘草汤、四君子汤、归脾汤、沙参麦冬汤、升陷汤为主，需经由中医师辨证后对症使用。而中成药主要有参松养心胶囊、芪参益气滴丸、参麦注射液、生脉注射液等。采用补法针刺百会、内关、合谷、足三里、关元、太冲、太白、太溪等穴，亦可用灸法。

预防低血压的方法

1、多喝水。保证血容量充足，有利于提升血压。研究发现，动脉收缩压过低的患者，饮用大约480毫升的水，每位受试者的血压均有所提高。因此，一些症状不是太严重的患者，可以试着通过喝水来治疗低血压。

2、延缓体位变化。在姿势变换的时候，动作舒缓给身体适应的时间。在站立之前做好准备工作，四肢可以先活动一下，有利于静脉血向心脏回流，升高血压。做好体位转换的过渡动作，对站立式低血压的缓解有帮助。如果总是不注意这些过渡动作，有可能就会导致站立式低血压出现。

3、不要吃得太饱，少喝酒。如果吃饭太饱，会使流经心脏的血液减少。酒精可使血管先收缩后扩张。低血压的人喝酒后，血管扩张的时候，会引起头痛。

4、活动锻炼。身体消瘦、体弱、久病卧床的人，应适当锻炼和增加营养，恢复血管反应性。