男的走路尿自己流出来是什么原因(走路的时候尿会流出来是什么原因)

可能在你我身边，会有这样一群人，通常是家里上年纪的妈妈们，或是奶奶、姥姥们~经常会听到他们和子女抱怨“打喷嚏、咳嗽时候会有尿液漏出来”，甚至是在“走路、爬楼梯的时候，都控制不住小便，自己漏出来了”，非常影响生活，都没法出远门。这是到底是什么情况啊？能不能治疗，又该怎么治疗呢？带着这些问题，和大家一起了解压力性尿失禁到底是一种怎样的疾病。

1、 什么叫压力性尿失禁？

压力性尿失禁指的是，因为打喷嚏、咳嗽、大笑、走路或是跑跳等运动、或是做重体力活动等腹压增加情况，尿液不自主从尿道漏出。 有报道指出，18岁以上女性尿失禁的发生率约为46.5%，其中近60%为压力性尿失禁。可想而知，我们身边近半数女性朋友，或多或少都有这样的困扰，尽管它是一种良性疾病，但是非常影响生活质量。

压力性尿失禁，是指在咳嗽、大笑、走路、运动、负重等腹压增加时，尿液不自主的漏出来

2、 什么原因会导致压力性尿失禁？

引起压力性尿失禁的因素非常多，往往是由于尿道和膀胱之间的解剖关系发生变化、盆底肌肉松弛、手术损伤等几种原因相互影响，综合作用所导致。常见的有以下原因：

压力性尿失禁，主要是因为腹压、膀胱内压力、尿道内压的传导失调所致

1） 年龄：一是因为随着年龄增长，盆底肌肉松弛，膀胱颈部后尿道的位置下移，导致腹压传导发生障碍； 二是因为绝经后雌激素水平下降明显，尿道粘膜及粘膜下组织血运减少，导致尿道闭合功能下降。部分肌肉张力也会受到雌激素水平下降的影响。

2） 生育：生育，尤其是顺产，可造成女性盆底肌肉的明显松弛，尤其是难产或第二产程明显延长造成膀胱底部、后尿道和盆底肌肉受损，不但会造成膀胱颈部后尿道下移，而且也会导致尿道壁和尿道粘膜的受损，继而导致尿道闭合压力下降。多产者压力性尿失禁发生率会明显增高。

3） 盆腔手术或是盆腔骨折病史：盆腔器官，比如子宫、直肠的根治性切除，使得盆底肌肉受损严重，包括支配尿道的平滑肌、括约肌等盆腔神经的损伤。

3、哪些因素，会诱发 压力性尿失禁呢？

有些危险因素可增加压力性尿失禁发生的风险：分娩方式、盆腔脏器脱垂、肥胖、长期慢性咳嗽、便秘、家族史、吸烟史等。再者，长期重体力劳动、雌激素水平低下、糖尿病等也是危险因素。

4、 压力性尿失禁的典型症状？

主要的表现就是在咳嗽、打喷嚏、大笑、走路、负重、运动等各种腹压增加时，会有尿液的不自主溢出，停止腹压增加的动作以后，漏尿会停止，一般没有尿频尿急尿痛等尿路刺激症状，也没有明显的排尿困难。

5、 压力性尿失禁严重不严重？ 怎么判断严重程度呢？

轻度：一般日常活动和夜间没有尿失禁，咳嗽、打喷嚏等腹压增加时，偶尔出现尿失禁；不需要使用尿垫； 1小时尿垫试验漏尿量≤2g

中度：尿失禁的情况常常发生在跑跳、快步行走等日常活动腹压增加以及起立活动时，有较频繁的尿失禁，需要使用尿垫或纸尿裤，2g ＜1小时尿垫试验漏尿量≤10g

重度：轻微的活动、起立活动或是平卧位体位变化时即发生尿失禁，严重影响日常生活和社交生活，10g ＜ 1小时尿垫试验漏尿量≤50g

极重度：1小时尿垫试验漏尿量＞50g

6、 需要如何确诊，是不是压力性尿失禁？

主要是依靠主观症状和客观检查，而且需要排除其他类型的尿失禁和膀胱疾病。

需要结合患者的全身情况、尿失禁的具体症状、漏尿次数、严重程度；泌尿系统的其他症状、既往手术史、月经生育史、生活习惯等等。

还要配合医生的体格检查、压力诱发试验和相应的辅助检查，比如尿常规、泌尿系统B超，最大功能性膀胱容量和残余尿的测定、尿流动力学检查，必要时结合膀胱镜、影像尿动力等检查来明确诊断。

7、 压力性尿失禁该如何治疗？

保守治疗：1）改善生活习惯：肥胖者需减轻体重、戒烟戒酒、改变饮食习惯，多吃蔬菜瓜果，避免便秘；避免食用咖啡因等刺激性食物。2）药物治疗（比如雌激素）：能松弛膀胱、增加尿道闭合功能，从而缓解症状，但可能存在一定副作用。3）盆底肌训练：简便易行、需要长期坚持、但有时候难以确认是否训练到正常肌肉，需要医生指导训练，适合轻、中度等患者。4）生物反馈和盆底电刺激治疗：更直观、易于掌握，有效持续时间较长。

盆底肌训练

手术治疗：对于保守治疗效果不佳、不能坚持盆底肌训练；中、重度压力性尿失禁，严重影响生活治疗的患者，手术治疗是最有效的方法。

目前主要的手术方式：无张力尿道中段吊带术，是治疗女性压力性尿失禁的金标准，通过手术，能让吊带支撑尿道，帮助尿道紧闭。

用吊带将尿道做无张力修补，增加尿道闭合压力，减轻，甚至治愈压力性尿失禁所导致症状