卵巢癌癌手术后嗜睡是什么原因(卵巢癌会嗜睡吗)

患者孙女士，53岁。前两年因检查出卵巢癌在医院手术并经过化疗后，目前各项检查指标均位于正常范围内。但经过手术化疗后，患者却患上头痛之病，且失眠。有时彻夜不眠，这让患者十分痛苦。

当时诊见患者面色黄黯，浮肿，精神不振，说话声音细微，给患者把脉发现尺脉沉，看唇黯红，舌黯淡胖、有齿痕，苔白。患者的病因我在心里已经有数了。我又问患者头哪边痛，患者说头两侧痛连及后项背也强痛，白天没精神，老是想睡觉，但晚上又睡不着，患者还说手脚常年都是冰冷的。

综合患者以上情况，认为患者面貌虚浮、精神不振、时常感到疲劳、手足冷等属麻黄附予细辛汤证；同时伴有烦躁、焦虑、睡眠障碍，注意力下降、易惊、心悸等明显精神神经症状的柴胡加龙骨牡蛎汤证，于是我决定把两方合用，药用如下：炮附片（多次嘱咐患者一定要先煎一小时）麻黄、炙甘草，细辛，柴胡，黄芩，法半夏，党参， 茯苓，肉桂，桂枝，大黄，龙骨，牡蛎，干姜等。5付，水煎服，日一付，早中晚各一服。

患者服完这5付药后感觉精神明显好转，我于是又在原方中加入健脾利湿之品薏米仁、杏仁、砂仁等，又开5付，患者服完后脸部浮肿明显减轻食欲改善。服药期间无不适自我感觉浑身轻松很多。后以此方为基础多次调方，后患者告知能安睡，精神大为好转，患者很是高兴。

麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》:“少阴病，始得之，反发热，脉沉者，麻黄附子细辛汤主之。” 为治疗太阳与少阴两感证的代表方。

【诠释】少阴病原本不发热，今发热者，故加一个“反”字，乃异常之变耳。少阴病阳虚里寒，当四肢逆冷，今发热恶寒者，是少阴病兼有太阳表邪是为两感，表里同病也。脉沉者，是少阴里寒之本脉，即使感受寒邪，脉亦不应浮，故治宜制附子内温少阴经脉，麻黄、细辛外解太阳表寒。

本条少阴病发热，与阴盛格阳的发热不同，本条发热是全身发热，伴见恶寒无汗表证，而阴盛格阳之发热，虽有面赤烦热，但手足厥逆，畏寒路卧，同时见下利清谷，脉微欲绝的里寒证，以此为辨。

麻黄附子细辛汤在《伤寒论》主治“少阴病，始得之，反发热，脉沉者。”临床上根据此条文用本方的情况很少，其实际运用要远远超出《伤寒论》中太少两感的范畴。方中的三味药都是温药，对全身多器官都有较好的兴奋作用。在临床上运用麻黄附子细辛汤主要体现在以下三个方面。

一是以心动过缓为表现的心脏病，如房室传导阻滞、病态窦房结综合征等。此类疾病多见于病毒性心肌炎，病人除了心跳过慢，往往还伴有乏力、怕冷、疲倦感、思睡、没有精神等症状。脉搏也很沉弱无力，此时可以考虑使用麻黄附子细辛汤。麻黄附子细辛汤有较明显的提高心率的作用。麻黄可促使心跳加快，在10克左右可使心率每分钟提高5-10次。附子有强心作用。本方加红参、仙灵脾等有效。因此，可以认为麻黄附子细辛汤是天然的心脏起搏器。不过，临床应用，常配合肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等。

二是治疗性功能低下。麻黄附子细辛汤对性神经也有一定的兴奋作用。麻黄可以兴奋盆底肌肉。一位中年阳萎患者，久治无效，因感冒服用麻黄附子细辛汤，3剂后感冒解，阳萎也随之好转，后用补肾养阴药，反无效，再用麻黄附子细辛汤，果又见效。可以认为，麻黄附子细辛汤即为中医的“伟哥”。这一发现对我治疗性功能低下又拓宽了思路。不过，这些性功能障碍患者大多是壮实的中年男子，如果体格瘦弱的白面书生，就要慎用了。

三是用于感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者的共同特征是面色黄暗，皮肤干燥，体格壮实，唇舌不红，无血压高、糖尿病，心肺肾等重要脏器无损害者。临床结合具体的疾病，可作以下加减。感冒合葛根汤;鼻炎合玉屏风散、桂枝汤;哮喘合小青龙汤;急性腰扭伤合芍药甘草汤;腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤;闭经合阳和汤、温经汤;嗜睡合葛根汤;遗尿合五苓散。