众所周知，血压控制得不好，是导致肾病恶化的最主要原因之一。

而近年来，不断有研究认为，对肾友而言，不只是白天清醒时血压达标很重要，夜间睡眠时血压控制得好不好，也显著影响着肾病患者的疾病结局。

1.为什么肾友们要注重血压管理

肾脏好似一个“大管家”，除了管血液滤过、排泄身体里的废物，还管着我们的血压！肾脏通过调控水钠、分泌加压和降压的激素，实时管控血压。

想必许多肾友也发现了这一点，可能从前没有肾病的时候血压挺好，可自从患上肾脏病以后，血压也跟着高了。

在临床上，肾友发生血压高，常见到什么地步呢？

中国肾性高血压管理指南调查研究关于“中国慢性肾脏病患者高血压患病率”表明，即便早期肾病，也就是1~2期的患者，高血压发病率也有一半左右的人！肾功能不全以后，高血压的发生率就更高了。

而肾脏又受不得这种“高压”的危害，高灌注，高压力的情况下，肾病就容易恶化。于是这就形成了一个恶性循环---肾不好，血压高；血压高，肾更不好；肾更不好，血压更高......

2.夜间睡眠血压稳定，意义重大

随着医疗知识的普及，许多患者也已经开始注重自身的血压管理，不管是在医院还是家中，都会去监控测量下自身的血压情况，但是往往大多都集中在白天测量，而忽视的夜间！

已有研究表明：只是白天血压好还不够好，晚上睡着了血压也好，那才叫真好！

我们都知道，高血压的评定标准是140/90mmHg，三次不同时间测量都超过这个范围就是血压升高，年轻肾病患者的血压控制在130/80以下更好。

而夜间高血压指的是：晚上睡眠时或者凌晨12点到早上6点，平均血压大于120 /70 mmHg。

肾脏病著名医学期刊JASN发表了一篇夜间高血压的前瞻性研究：

他们招募了2000位以前没有肾病的人，跟踪随访了平均6年的时间，后来这些人中400多位发生了慢性肾病，然后科学家们就对他们进行分析，发现：

睡眠时血压控制得不好，是发生慢性肾病十分重要的独立危险因素，并且，睡眠时血压不佳对肾友的血肌酐、尿蛋白控制不利。

所以，想要血肌酐平稳、蛋白尿下降、心脑血管好，睡眠时的高血压要重视。

3. 如何监控夜间睡眠血压

现在许多医院都配备了24小时动态血压监测，患者可以把这个移动的小小血压计戴在身上回家，它在睡眠时会自动量我们的血压。

市场上也有很多便携智能的24小时血压监测设备，可以选择产品质量过关、测量准确性高的产品。

因为血压升高常常不痛又不痒，即便引起短暂性的头晕头痛，人慢慢适应了高压环境，自我感觉也就“没事”了。

而且，部分患者还对降压药有心理负担，怕降压药“依赖”停不了药，又怕降压药有副作用，就这样任凭血压上上下下去伤害心、脑、肾。

最后，呼吁大家提高自身血压管理的健康意识，

遵从医嘱，按时按量用药，管控好自身的血压指标