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酒渣鼻,小丑鼻

同事小张30岁出头,年轻人嘛,爱玩爱闹爱聚餐,还尤其钟爱麻辣火锅配啤酒,但他每次吃完都感觉脸上火辣辣的,鼻子和脸颊也显得格外红,大伙都觉得他这是饮酒“上头”。后来他慢慢发现,有时候在闷热的环境里,或者情绪激动的时候也会出现这种脸上火辣辣的感觉,看来不像是因为饮酒“上头”或者皮肤过敏这么简单,得赶紧去看医生。

经过医生的临床体检和追问病史,他这是得了酒渣鼻。

面部的毛细血管扩张

酒渣鼻是怎么回事?

酒渣鼻又称酒糟鼻,或者称玫瑰痤疮,主要发生在面部,比如鼻子,脸颊,前额,下巴等部位,也有很少的人发生在耳后和背部。

它的发病年龄多数在30-50岁。症状的表现往往与病程进展相关:

刚开始可能皮肤潮红,出现微小且肿胀的血管,这是面部的毛细血管扩张,看起来就像一根一根的红线头;往后发展可能出现红色丘疹和脓疱,有时候还会流脓;再发展到后面,鼻部甚至出现红肿、结节以及呈现浑圆状,就像小丑的鼻子;还有些严重的会累积到眼睑,眼睛会有烧灼感或沙粒感。

酒渣鼻的发病机制目前还不是十分清楚,可能是它在多种因素(皮肤微生物,紫外线损伤以及血管功能障碍等)的日积月累的共同作用下,造成的皮损。

酒渣鼻虽然算不上很严重的疾病,但症状表现在脸上,严重影响颜值,让人不自信,给个人的工作和生活带来巨大的心理负担。

注意防晒

酒渣鼻如何发生?

小张这种情况算是初发,症状比较轻微,但如果放任不管,不去进行生活习惯上的干预或者治疗,随着时间的推移,症状会逐渐加重,最后会出现大脓疱,皮肤疙瘩,成了真正的小丑鼻。

酒渣鼻的发病通常是由一些诱发因素所导致,往往一接触,症状就立刻加重。比如:

酒精是最容易诱发症状的刺激物,比如白酒,啤酒,红酒等,有些人即使喝含酒精的饮料都会加重症状。刚刚吃过或喝过一些过热或者辛辣的食物或饮料。过冷或过热的对皮肤的刺激也会导致症状加重,比如天气过于炎热或者寒冷,使用过冷或者过热的水清洗面部等。直接暴露在日光(紫外线)下。进行强度过大的锻炼。感觉压力大,或者有愤怒,尴尬或者其他强烈的情绪。长期外用含皮质激素的软膏或护肤品等也会发病或者加重症状。

玫瑰痤疮要不忘保湿

以控制症状和预防发作为主要的干预措施

针对诱发因素,在生活方式上可以采取一些措施控制症状和预防发作

建议准备一个小日记本,记录所有会诱发症状的食物,药物以及护肤产品等。并避免这些物品。避免饮酒。避免强度过大的锻炼。使用温和无香型洁面产品来清洗面部,注意水温,不宜过热。不宜用毛巾擦拭皮肤以免加重皮损,可用手指进行清洗。经常对皮肤进行保湿,霜的保湿效果好于乳液。每天涂抹防晒霜,或者注意紫外线的遮挡,比如戴遮阳帽,使用遮阳伞等。爱美的女孩子可能会受到面部毛细血管扩张的困扰,可使用绿色粉底进行遮盖。避免在面部使用富含可能刺激皮肤的酒精,酸或其他成分的护肤产品,避免使用化学去角质产品。使用药物,进行激光和手术也是办法

如果生活方式的改变对症状改善不明显,那么需要使用药物治疗,或者使用激光和手术来治疗。这就需要皮肤科的专科医生的帮助了,医生会根据您的具体情况来选择治疗方法。切不可自己随意购买所谓的特效药或者随意去美容院进行激光、磨皮等治疗。

在药物的选择上,医生会针对病人的临床症状处方不同的药物,可能是用于皮肤上的凝胶,乳膏或洗剂,也可能是需要口服的药物,而且有些药物可能需要长时间使用。

酒渣鼻病程较长,很容易复发,目前还没有办法完全治愈。但无论如何,我们不能操之过急,慢慢地找到最适合自己的方法,然后坚持下去,病情一定可以控制住。

坚持用通俗的语言,科普靠谱的健康知识。

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