每次拿到体检报告单，很多人都对血脂化验一项一头雾水，既有高密度脂蛋白又有低密度脂蛋白，还有载脂蛋白A1和载脂蛋白B。一咨询大夫，说有的项是高了比较好，有的是低了比较好，感觉就更加崩溃了！到底什么情况，本文教您彻底看明白！

一、血脂化验单怎么看？

血脂化验一般有两种：血脂四项和血脂六项。其中血脂四项包括:甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)。血脂六项就是在四项的基础上加上载脂蛋白A1(apoA I)、载脂蛋白B(apoB)

甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)是血脂的主要成分，其中甘油三酯参与人体内能量代谢，而胆固醇则主要用于合成细胞膜、类固醇激素(如糖皮质激素、性激素等)和胆汁酸。尽管甘油三酯和胆固醇有诸多生理功能，但是物极必反，如果过量了对人体是有危害的。过多的甘油三酯和胆固醇会导致血液粘稠度增加，进而可能导致动脉粥样硬化、冠心病、高血压等疾病。因此，这两项血脂检验结果不能太高。

高密度脂蛋白(HDL-C)又称“好”胆固醇，其主要功能就是抑制低密度脂蛋白形态的血液垃圾沉积在血管壁上，同时将这些血液垃圾携带至肝脏进行分解和代谢，最终排出体外。高密度脂蛋白对于预防高血脂和动脉硬化有一定益处，而且还有修复血管内膜的效果。高密度脂蛋白是保护血管不能缺少的因子。一般情况下，高密度脂蛋白含量越高，就说明人体患心脑血管疾病的几率就越小，因此，这项检验结果不能太低。

低密度脂蛋白(LDL-C)又称“坏”胆固醇，它的功能则恰恰和高密度脂蛋白相反，它的主要作用是将胆固醇从肝脏转移到外周组织加以利用，其中就包括了动脉内膜。当体内低密度脂蛋白升高后，动脉内膜中就会积聚大量胆固醇，促进动脉粥样硬化的发展，从而导致高血脂、血管狭窄甚至是堵塞等问题出现。因此，这项结果不能太高。

载脂蛋白A1(apoA I)和载脂蛋白B(apoB)：载脂蛋白顾名思义是运载脂肪的蛋白质，它就相当于一辆运输胆固醇的小车。其中载脂蛋白A1主要是高密度脂蛋白转运胆固醇到肝脏分解的，因而载脂蛋白A1是有好处的，其结果不能太低。而载脂蛋白B主要是转运低密度脂蛋白中的胆固醇到血管的，其结果不能太高。

总结来讲：甘油三酯和胆固醇是人体中的重要生理物质，但是不能太多。高密度脂蛋白是把胆固醇往肝脏运输消灭掉的，它的运载车编号是apoAl，所以高密度脂蛋白是好脂蛋白，小车apoAl是好载脂蛋白，这两项不能太低。相反，低密度脂蛋白是把胆固醇往外周血管上运输导致血管粥样硬化的，它的运载车编号是apoB。所以低密度脂蛋白是坏脂蛋白，小车apoB是坏载脂蛋白，这两项结果不能太高。

二、血脂结果异常怎么办？

如果检验的结果是甘油三酯或胆固醇偏高的话就需要多加注意了，在生活上需要注意加强饮食控制和身体锻炼。在饮食上需要注意尽量减少高油脂、高糖、高碳水食物的摄入，同时加强运动锻炼，控制体重，戒烟限酒。

当这两项过高的话，需要考虑进行药物控制，其中降胆固醇的药物现在用得比较广泛的药物就是他汀类药物，它主要是降低胆固醇，尤其是低密度脂蛋白胆固醇。降低甘油三酯的药物现在最常用的是益平-阿昔莫司，益平-阿昔莫司降低甘油三酯的效果极为明显，同时也是唯一能够降低低密度脂蛋白和升高高密度脂蛋白效果最好的药物。而且该药物的安全性很高，因为其在人体内几乎不经代谢，主要以原形经肾脏排出体外，因此肝功能损伤的高脂血症病人和糖尿病患者以及高尿酸患者也可以安全用药。