爸爸妈妈们都知道孩子不能缺了水，但身体里有些地方水太多就会危及到健康，例如肾积水，如果长时间不管它，积水会把肾憋成一个球体，直到肾脏功能完全丧失。定焦大叔上周去首都儿科研究所附属儿童医院，跟随泌尿外科主任医师郝春生医生拍摄了一台小儿肾积水手术，关于肾积水的小知识，总结了几点和大家分享。

目前普遍采用的技术，是离断性肾盂成形术。手术通过腹腔镜完成，探测孔从肚脐眼儿开刀进入。

肾积水并不是一个疾病的名字，而是很多疾病反映在肾盂形态上的一种表现，是先天发育畸形导致的。

引起肾积水的原因有很多，新生儿中，大多数都是肾盂输尿管连接部梗阻引起的。输尿管先天性过于细的话，孩子尿尿不通畅，小便滞留，久而久之，就会造成肾脏积水。

肾积水本身并不可怕，最可怕的是它如一把悄无声息的软刀子，慢慢虐杀肾脏功能，如果长时间不管它，积水会把肾憋成一个球，直到肾脏功能完全丧失。

不是所有肾积水都需要做手术，是否手术需要专业医生根据孩子的情况和检查结果来判断。手术的目的是为了保住肾脏功能。不需要手术的孩子，要告诉孩子不要憋尿，如果想尿了，不要不好意思，要主动和老师提出来，千万别憋着。

肾积水需要终身观察。根据病情轻重，三个月到半年必须复查一次。

大多数肾积水都是通过体检或者有其他疾病时检查发现的。它起初几乎没什么症状，肚子胀、肚子疼是肾积水的早期表现之一，但又很容易被家长当成拉肚子的小儿常见病来处理，如果孩子出现以下症状，需要尽快到正规医院检查确诊，给孩子做一个B超检查，看看是不是泌尿系统除了问题。

肚子胀、肚子疼，呕吐。

喝了很多水后就会马上肚子疼。

经常有尿路感染、血尿、脓尿。

如果有大量积水，肚子会鼓起来。

出生后一直没有正常小便。正常的小便一般包括两个方面，尿线和尿程。

尿线就是看孩子尿的粗细。一般来说，正常的尿线有粗有细，稍微粗的像圆珠笔芯，细的尿线就像铅笔芯，如果细到不成线，而是一滴一滴的，就属于不正常的了。

尿程就是排尿射程的远近，记得小时候男孩子们经常对着墙，比赛谁尿的又远又高。正常的尿程都是又远有劲儿，如果尿程很近，甚至没有劲儿无尿程的滴尿，就不太正常了。

对于穿纸尿裤的小婴儿来说，观察孩子排尿情况，是父母需要做的一件非常需要有耐心的工作，孩子是不是经常在尿尿时哭闹，还要经常打开尿布观察孩子尿尿的样子。

策划：首都儿科研究所附属儿童医院 池杨

医学专业校稿：首都儿科研究所附属儿童医院 郝春生

图文：王飞