【开栏语】本栏目是广东省中医院呼吸与危重症医学科大科主任、学科带头人林琳教授带领团队开办的专刊栏目，致力于中医体质平衡、保健养生和呼吸系统常见病疑难病的预防治疗调理，将介绍阴平阳秘健康生活知识，日常保健技巧，养肺护肺常识，并介绍肺部结节，肺癌，间质性肺病，慢阻肺，哮喘，支气管扩张，各种病毒和细菌性肺炎，急、慢性咳嗽，过敏性鼻炎等各类呼吸疾病的预防、治疗、日常调理及肺康复。

诊室案例

韩先生今年72岁，前段时间因为频繁咳嗽、呼吸困难而住院，被诊断为间质性肺炎，住院积极治疗后病情基本控制。但出院后仍有咳嗽、气喘的症状，遂到广东省中医院呼吸科门诊找林琳教授诊治。

林琳教授仔细询问病情后，得知韩先生患类风湿关节炎已十多年，而且因为工作原因比较劳累，早已耗伤自身气血，心、肺功能失衡。林教授分析韩先生是风湿相关性的间质肺，从中医来看病机属于瘀血痹阻，在治疗方案上以活血化瘀为主，兼顾补肺润肺，并结合针灸治疗。韩先生在服用2周中药与针灸治疗后，咳喘、胸闷等症状得到改善，经过3个月的悉心调治，呼吸也变得顺畅。

间质性肺炎起病比较隐匿，随着时间推移会逐渐加重，如果不积极治疗干预，患者从肺泡炎会逐渐转变到肺间质纤维化，最后甚至会到呼吸衰竭的地步。

（1）早期表现：比较轻微或没有明显症状，常表现为干咳、咳痰、发热、没有食欲等，容易误诊或漏诊。

（2）中期表现：会出现气短、呼吸困难、胸闷等症状，或伴有刺激性干咳或咳痰等。

（3）末期表现：肺功能减退、机体缺氧，需要依靠吸氧缓解症状。日常生活会受到限制，严重的甚至会发展到呼吸衰竭危及生命。

1.注意饮食，增强营养。不要吃煎炸的食物，应以清润、温润的饮食为主。避免辛辣、肥腻、难消化的食物。推荐的食物有百合、石斛、人参、生姜、黄芪这些补肺、润肺的食材。

2.做好保暖，防止受寒受凉。

3.间质肺的主要临床症状是缺氧、活动性呼吸困难。针对这点，家庭氧疗非常重要，不严重时使用鼻导管或面罩吸氧，严重时可以使用无创机械通气，建议每天2-3次，每次2小时或更长的时间，可以缓解症状、提高生活质量。

4.病情较重者可进行谨慎的锻炼、适应日常的轻微活动，不要过度活动增加耗氧。

5.使用锻炼肺功能常用的训练方法：包括腹式呼吸、缩唇呼吸、肺功能锻炼器等。缩唇呼吸可以防止呼气时小气道狭窄，有利于肺内气体排出，在吸气时应用鼻子吸气，呼气时缩唇轻闭，慢慢轻轻呼出气体。

6.定期复查。定期进行胸部CT、肺功能检测等检查，可以半年至一年复查1次。

（1）百合石斛鲫鱼汤：百合皮3～6g，石斛6～9g与鲫鱼（黑鱼也可）250g煮汤加调味，吃汤及鱼肉。

（2）萝卜陈皮粥：白萝卜250g，陈皮6g，粳米若干，萝卜切块与陈皮一起煮粥食用，适合干咳痰少的人群。

（3）山药乌鸡汤：山药250g，乌骨鸡肉250g切碎与山药同煮烂熟，加调味饮汤，有补肺润肺之功。

周二下午 广东省中医院大德路总院研修楼七楼治未病门诊

周四上午 广东省中医院二沙岛医院门诊三楼特需门诊

广东省中医院呼吸与危重症医学科大科成立于1986年，30多年已建设成为中西医结合诊疗水平过硬，综合服务能力强，行业学术地位高的学科，被遴选为国家华南区域中医肺病诊疗中心、国家中医药管理局临床重点专科，在华南地区乃至全国范围内享有较高行业知名度。

专科围绕慢阻肺、慢性咳嗽、支气管哮喘、支气管扩张、肺癌、肺结节、间质性肺病、肺动脉高压、慢性呼吸衰竭、睡眠呼吸障碍等慢性肺系疾病进行深入的临床与理论机理研究。通过挖掘和传承古今经验，开发系列特色外治疗法和内服方药，学术水平在全国中医院领先在前。

专科团队擅长慢性呼吸系统疾病防治，涵盖疾病早期预防、治疗、康复、慢病管理等核心内容。专科中医特色鲜明，开展自血疗法、中药穴位贴敷、穴位注射、中医肺康复等中医特色治疗，对慢性咳嗽、慢阻肺、支气管哮喘、支气管扩张等多种疾病确有疗效。同时还开展肺功能测定、多导睡眠监测、支气管镜检查、FeNO和诱导痰细胞学检查等现代诊疗技术，为患者提供多元化、个性化的中西医结合诊疗服务。