新冠病毒非常狡猾，感染早期的症状很隐蔽。开展新冠病毒核酸检测，对于实现科学防控、精准防控意义重大。开展大规模全员核酸检测，正是为了实现“四早”，也就是“早发现、早报告、早隔离、早治疗”，这样能够精准及时地发现新冠病毒感染者，降低传播风险，保护易感人群，对于坚决防止疫情扩散和外溢，将起到十分重要的作用。

据了解，前一段时间河北、青岛、广东（深圳）、南京等地多起暴发疫情处置的成功经验也充分证明了扩大检测范围、排查感染风险的必要性。

有很多前往核酸采集点的市民产生了各类疑问：单采和混采是什么？为什么要10个人为1组排队检测？为什么有的是1人1管，有的却是10人1管？10人1管的检查出阳性应该怎么办？

单采，顾名思义，就是一个人的采集拭子放到一个采集管中，而混采是将10个人的采集拭子放到一个采集管中。检测结果为阴性时，混采样本均视为阴性，代表混检的10个人都是安全的。如果检测结果为阳性，相关部门会立即对该混采管的10个受检者暂时单独隔离，并重新采集单管拭子进行复核，再确定这当中到底哪一个是阳性。

采用“10∶1混采检测”模式，就是确保在发生新冠肺炎疫情时，能够短时间内完成全员核酸检测工作，最大限度地降低新冠肺炎疫情输入及本地扩散风险，保障当地经济社会发展和人民群众身体健康。

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全员核酸检测，5人或10人一组的混检，结果能准确吗？

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核酸检测混采不单独出报告？江苏专家权威解答

7月21日，南京发布通告开展全市全员核酸检测工作。通告发布后，全员核酸检测工作迅速展开，960万南京市民有序接受核酸采样。

在核酸采样过程中，不少市民产生疑问：“什么时候拿报告？”此时工作人员往往会告知，全员核酸检测一般采取混采模式，阴性不出报告，健康码里面核酸检测也不会更新。为什么要采用混采的方式？准确性如何？记者采访到江苏感染管理专家。

江苏省人民医院感染管理处李占结介绍，今年2月8日，国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组发布了《全员新型冠状病毒核酸检测组织实施指南》，指南提出500万人口以内的城市，应当在2天内完成全员核酸筛查检测任务，必要时可通过省（区、市）内统筹保障。500万人口以上的城市，应当在3-5天内完成全员核酸筛查检测任务。

根据疫情实际，加强研判，第一时间科学划定风险地区并动态调整，第一轮检测可以全部采用10混1检测技术，尽可能快速筛出感染人员。之后的全员核酸检测筛查，可以按照重点人群和高风险地区单采检测，中低风险地区混采检测的方案进行。混采检测可以采取10混1或者5混1混采检测技术。根据筛查结果综合研判，确定筛查检测轮次，必要时可对局部地区和重点人群采取多轮次筛查检测。

那单采和混采分别是什么意思呢？李占结解释单采顾名思义就是一个人的采集拭子放到一个采集管中。混采则是将5个人或10个人的采集拭子放到一个采集管中。

当混采检测结果为阴性时，混采样本均视为阴性，代表混检的10个人都是安全的。如果出现阳性，相关部门会立即对该混采管的10个受试者暂时单独隔离，并重新采集单管拭子进行复核，再确定这当中到底哪一个是阳性。“单采通常适用于重点区域人群（近期有疫情发生的小区含确诊病例和无症状感染者、老旧小区、人口密集小区、流动人口聚集区和近期离省外出人群）、其他不适合混采的人群及医疗机构就诊患者。”李占结补充道，混采则用于大人群样本的筛查，在群总体阳性率较低（低于0.1%）时更为适宜。

“采用10:1或5:1混采检测模式，就是确保在发生新冠肺炎疫情时，能够短时间内完成全员核酸检测工作，最大程度降低新冠肺炎疫情输入及本地扩散风险，保障全区经济社会发展和人民群众身体健康。”李占结表示，随着国内防控经验的提高，混采模式已经成为目前新冠核酸检测中广泛使用的疫情防控筛查方法。在2020年发生的新冠肺炎疫情防控工作中，多个地方将此方法用于全人群大范围的核酸检测工作，对于提高整体筛查效率，尽快尽早发现阳性病例具有重要作用。

对于不少市民提出混采结果是否准确的问题，李占结表示，单采管和混采管大小不同，保存液的量也有区别。基于前期大量基础实验研究结果及实践操作证实，混采保存液体积的增加对弱阳性标本的检测结果无影响，所以准确性是没有问题的。2020年8月17日国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组颁布了《新冠病毒核酸10合1混采检测技术规范》，进一步为混采的推广使用提供了充分的依据。

（来源：综合大河健康报、@王继勇医生、南京晨报等）

编辑：王丹丹