突然最里面两颗牙痛是怎么回事(最里面两颗牙疼)
62岁的许娭毑，患有高血压多年。两个月前，老人的牙齿开始隐隐作痛。许婆婆拔了两颗牙齿后，牙疼的症状依然没有缓解。最终，家人将她送往医院进行检查，一查竟是冠心病。
为什么牙疼去检查，竟然是冠心病呢？湖南中医药大学第一附属医院内科主任刘建和教授介绍：冠心病心肌缺血的时候会产生一些代谢产物，心脏本身是没有感觉神经的，产生的代谢产物刺激上颌部的神经就表现出牙疼。
比较典型的冠心病临床症状有胸痛和胸闷，但每个人的感觉不尽相同。有人感觉胸前区压榨般疼痛，有人则感觉胸闷气短、呼吸困难，还有的人感觉胃疼、肩膀疼痛、胳膊痛，尤其是左侧胳膊，后背胀痛，脖子附近和喉头发紧。
冠心病一旦发作可能就是心梗或者猝死，面对如此凶险的疾病，我们应当如何预防呢？采取一定的方法，控制和改变冠心病的危险因素，从而预防冠心病的发生，预防措施包括生活方式的改变、控制危险因素，控制好血压、血糖和血脂，减轻体重，增加运动。如果冠心病已经发生，但尚未出现严重的临床症状而采取积极有效的治疗措施，阻止病变继续发生，并争取使之逆转，这就是冠心病的二级预防。二级预防措施如下：B.控制心室率，减少心肌耗氧。控制血压—一般将血压控制在140/90mmHg以下，最好降至130/80mmHg。C.戒烟，远离烟草环境，避免二手烟危害；还要控制好血脂，一般将血脂中LDL-C（低密度脂蛋白）控制在1.8mmol/L以下。D.控制饮食，低盐、低脂、低胆固醇饮食，控制好血糖，糖尿病患者一般空腹血糖控制在4.4-7mmol/L，餐后2小时血糖控制在10mmol/L以下。E. 锻炼——病情稳定期，一般主张适量的一些体育锻炼，常见的有散步、慢跑、上楼梯、登山，还有游泳，球类的运动，比如乒乓球，羽毛球等；教育——对患者进行健康教育指导。
刘建和教授介绍：并不是说只要诊断冠心病一定需要放支架，要根据病情让专科医生评估。如果症状比较轻，又没有明显的心肌缺血和冠脉堵塞的证据，那就可以先口服药物治疗。心梗的急性发作，是需要紧急植入支架，撑开堵塞的血管，并且要求时间越短越好。而平时经常发作心绞痛，冠脉造影显示堵塞程度达到70%以上如果狭窄<70%，可先用药物治疗，改善狭窄。
刘建和：中共党员，医学博士，主任医师，教授，博士生导师，医院内科主任，内科学教研室主任。全国第三批优秀中医临床人才，全国第四批名老中医药专家学术经验继承工作优秀继承人。曾师承国家名老中医药专家学术经验指导老师、湖南省名中医程丑夫教授攻读博士学位，为全国名中医、国家名老中医药专家学术经验指导老师、湖南省名中医王行宽教授学术经验继承人，又作为全国优秀中医临床人才师承国医大师张学文教授，现为张学文教授的学术弟子。
主持国家“十一五重大新药创制”科技重大专项、湖南省自然科学基金项目、湖南省中医药科研计划项目和湖南省科技创新项目投资计划等课题多项，并参与科研课题多项。发表学术论文50多篇，主编全国西医学习中医培训教材《中医经典与临床》(人民卫生出版社.2017年)，主编《心血管内科疾病诊疗操作手册》、《公务员医疗保健手册》、《国医大师心病临证辑要》等医学著作20多部，副主编医学著作20余本。曾获湖南省中医药科技一等奖、二等奖，湖南省科技进步三等奖。擅长运用经方和验方治疗各种内科杂病和疑难疾病，擅长治疗冠心病(胸痹心痛)、心律失常(心悸)、心力衰竭、失眠;慢支(咳嗽)、肺气肿、支气管哮喘;胃炎、消化性溃疡、肠炎;眩晕、脑血管病后遗症;高血压肾病及慢性肾衰和代谢综合征(高血压、高脂血症、高血糖伴肥胖)等疾病以及心脏介入手术和术后中医药调治，并擅长中医体质辨识及养生保健。
门诊时间：周三下午、周四全天
供稿：湖南中医附一心血管内科
作者：刘建和
图片：来源于网络
编辑：杨楠
校对：陈双
审核：黄娟娟
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