今天我们来讲一种可能导致脑中风的疾病，那就是心房颤动，简称房颤。

房颤是一种比较严重的、复杂的心律失常

通俗讲，房颤就是心房部位发生了心跳的紊乱。具体是怎么发生的？点击视频看看专家怎么说→房颤是怎么回事？_《1000个常见病》—房颤_腾讯视频

房颤患者常自觉乏力、心慌，或心内隐隐不安，心脏跳动不整齐，没有固定的节律，而且每分钟的心跳频率也常高出正常范围（60-100次/秒），达到每秒百次以上。

如果本身就存在一些心绞痛、心衰等心脏疾病，又合并出现了房颤，出现心脏不适的情况就可能会更加频繁。

这时很多患者就可能会错误地认为，是自身心脏疾病又发作了，从而忽略了房颤存在的可能，就容易发生潜在危险。

除此之外，还有一些患者可能平时并没有什么不适，但是体检时却发现存在房颤，这种情况在老年人中更为常见。

房颤可能与以下因素有关

年龄因素：房颤常随着机体退化而出现，在老年人群中较为多发。

据统计，75岁以上的老年人约有10%的人会出现房颤，80岁以上的老年人约有20%以上的人会出现房颤。

心血管疾病：很多心脏病都可能发生房颤，简单地理解，不管是心脏哪里出了问题，如果心房变大就容易发生房颤。

比如高血压的人，血管压力较大，心脏收缩往外射血的时候就会面临很大的阻力，时间久了会导致心室肥厚、心房扩大的情况。

其他的比如低密度脂蛋白胆固醇高的患者，患冠心病的概率较高，容易导致心脏供血减少，导致心肌缺血，从而导致房颤。

另外，在心力衰竭的病人中，40%的人都可能出现房颤。

长时间处于低氧状态：比如患睡眠呼吸暂停综合征、慢阻肺（慢性阻塞性肺疾病）等肺病，这些疾病都可能使全身供氧减少，心脏供氧也相应减少，就容易出现房颤。

甲状腺疾病：甲状腺功能异常，特别是甲亢（甲状腺功能亢进），可能导致心房的电位、神经、结构发生变化，从而诱发房颤。

不良生活方式：比如大量饮酒，酒精对机体有兴奋作用，容易造成心率加快，从而诱发房颤。

刘兴鹏主任提到，在国外一旦假期过后，医院的房颤病人就会增多，就是因为假期中大量饮酒所致，因此房颤也得名“假日心脏病”。

原因不明：还有极少一部分人，不存在上述危险因素，也可能出现房颤，则称为特发性房颤。

确诊房颤后越早干预效果越好

当心脏跳动不规律、心动过速的当时，立即前往医院进行心电图检查，明确是否为房颤，再进行相应治疗。

房颤可以分为阵发性房颤和持续性房颤，阵发性房颤缓解后，心电图检查也就没有异常了，也就是说不难受的时候去检查可能会检查不出异常。

当然，现在随着科技的进步，一些可穿戴设备也能更方便的帮助我们进行检查和确诊。

一旦确诊房颤，应该及时治疗，越早干预、治疗，效果越好。

另外，发生房颤时，一定要注意休息，不要剧烈运动，以免给心脏增加更多负担。也不建议自行用药，一些治疗心脏疾病的常用药物，比如硝酸甘油、速效救心丸等，对房颤都是没有作用的。

治疗房颤一定要重视预防脑中风

在我们的心脏中，有一个名为左心耳的结构，内里沟壑纵横，房颤时心房不收缩，就会导致血液进入容易，出来困难，容易淤积形成血栓。

如果房颤发作持续48小时以上，形成血栓的概率就比较高了，血栓一旦脱落，有90%的概率会随血液进入脑部，从而导致脑中风。

房颤导致的脑中风，致残率高、致死率高、复发率高，因此确诊房颤后，需要及时进行抗凝治疗，预防血栓形成导致脑中风。

抗凝的药物可以选用华法林、达比加群酯、利伐沙班等，特别提醒一点，阿司匹林不能用来预防房颤导致的脑中风。

抗凝药物能否长期使用，也要根据病人的基础情况，比如有无高血压、糖尿病、动脉硬化，是否高龄等来决定。

除了预防中风以外，还要通过电复律、药物复律等方法来转复房颤，把房颤的不规则心律转换成正常的心律，并长期维持；

如果转复不了，也可以通过使用控制房颤心室率的药物，比如美托洛尔等，来降低心跳频率，控制症状。

不过总的来说，房颤很难通过药物彻底治愈。即使只是阵发性房颤，如果不加控制，也可能发展为持续性房颤，所以如果满足手术条件，还是建议及早手术治疗。

手术治疗都有哪些方法？具体怎么做？点击链接即可查看→心房颤动(房颤)-医学微视

参考资料：医学微视官网 - 刘兴鹏 主任医师《心房颤动（房颤）》