血压低是怎么回事引起的儿科医生(请问一下血压低是什么原因引起的)血压低是怎么回事引起的儿科医生(请问一下血压低是什么原因引起的)

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血压低是怎么回事引起的儿科医生(请问一下血压低是什么原因引起的)

血压低是怎么回事引起的儿科医生(请问一下血压低是什么原因引起的)

儿童也会高血压吗?

当家长被告知ta的孩子可能血压有问题时,都会一脸的震惊。

就在几天前,一位妈妈带着她的孩子来看病,小朋友四年级了,平时身体都很健康,就是从小胃口出奇的好,因此体重也一直居高不下。

妈妈听说肥胖会影响身高,特地趁着暑假带孩子来检查,经过详细检查,其他都还好,就是血压偏高。

得知结果的时候,妈妈非常惊讶:

医生,会不会量错了,孩子那么小,怎么会血压高,我们两个(指孩子爸爸妈妈)血压都好的,不是说,老年人才会高血压吗?

高血压真的只是老年人的专利吗,小孩子就不会血压高吗?

非也,非也!

今天,我们来聊聊儿童高血压的那些事,文章将从以下这几个方面带大家逐步了解:

孩子血压超过多少是高血压如何给孩子测量血压哪些孩子容易血压高什么时候需要监测血压血压高了怎么办

孩子血压超过多少是高血压

高血压,在成人非常常见,尤其是老年人,所以,大家对它都不陌生。

但是呢,要说孩子也会有高血压,那么,10个人里面11个人会非常震惊:

孩子也会高血压!

是的,孩子也会得高血压,而且,概率还不少!

我们先来看一组数据:

美国全国健康和营养检查的研究数据显示,男孩子高血压患病率为15%-19%,女孩子为7%-12%;

在我国,根据2010年全国学生体质调研报告显示,中小学生的高血压患病率为14.5%,其中,男生约16.1%,女生约12.9%,这相当于10个学生里面就有1-2个学生有高血压。

是不是很惊讶!

那么,血压超过多少是高血压呢?

儿童高血压的定义,目前中国还没有自己的数据,我们普遍采用2004年美国“儿童青少年工作组对儿童高血压”的百分位法定义:

3次或3次以上平均收缩压和(或)舒张压≥同性别、同年龄和同身高儿童血压的第95百分位。

因为,儿童的年龄跨度大,所以,不同年龄、不同身高、不同性别的血压标准值也是不一样的。

所以,我们会发现,成人看病时,护士常规量个血压就能告诉你血压值正常不正常。

但是儿童呢,即使你告诉你的医生你家孩子的血压值,ta可能不会马上告诉你正不正常,而是默默的从口袋里或手机里调出一张表格对比一下。

不是医生不专业,实在是这数据太复杂,要想烂熟于心,臣妾表示做不到啊!

来,给大家看看这万恶的数据(心疼自己一秒钟,作为儿科医生,这样的表格太多了):

当然了,也有简化公式可以初筛,比较专业,大家也用不到,这里就不介绍了。

如何给孩子测量血压

有爸爸妈妈看到这里,会不会有这个想法:

原来小朋友也会高血压,而且发病率不低,赶紧回家买个血压计监测起来!

别!

打住!

不是不让你监测,而是,市面上绝大部分的血压计,只是适合成年人,不适合儿童。

因为,给孩子测量血压,血压计是有要求的:

主要是袖带,不同年龄的儿童,需要配对不同宽度的袖带,所以,儿科病房和诊室会配备各种尺寸的袖带,来,给大家见识一下:

另外,给小朋友测量血压之前还要注意,测量前需要坐位安静5分钟。

注意,一定是安静的情况下才能监测,哭闹、吃奶、大喊大叫的情况,测量的血压都是不准确的。

所以,儿科的护士妹妹很辛苦的,成人科室测个血压,分分钟的事情,而儿科,除非碰到很配合的大孩子,其他孩子测量血压不知要走多少趟,才能得到那个宝贵的数据。

所以,在门诊,在如此巨大的门诊量情况下,儿科做不到像成人科室一样,每个孩子都常规测量血压。

最后呢,大家还要知道,一次的血压增高并不能代表你的孩子就是高血压

每一次得到的血压数值,都要连续测量3次,并且每次数据之间不得差距太大,得到的平均值才是本次真正的血压值。

哪些孩子容易血压高

影响孩子高血压原因包括:

【1】遗传因素:

据统计,家族史阳性的儿童高血压发病率为5.87%,而无家族史的儿童高血压发病率则为4.77%,两者有显著的差异。

【2】超重和肥胖

随着生活水平的提高,肥胖、超重的小朋友越来越多,随之而来的高血压发病率也逐渐增加。

据统计,超重及肥胖儿童的高血压平均发病率分别是正常儿童的1.31及18.2倍。

是不是很吓人。

【3】早产儿

更惊人的是,据统计,孕周在28周-37周出生的儿童高血压患病率竟然比足月儿高达46%!

【4】睡眠不足

还有研究表明,在青春期未启动前,睡眠不足的儿童高血压患病率明显高于睡眠不足的儿童。

【5】病理因素

病理因素引起的高血压在医学上被称为继发性高血压,包括肾脏疾病、内分泌疾病、心血管疾病、中枢性疾病等。

什么时候需要监测血压

【1】如果你的孩子不到3岁,但存在以下这几种情况,建议每次健康体检均测量血压:

围产期高危(包括<32周早产、小于胎龄儿、体重<1500g、新生儿期需重症监护或脐静脉插管)。先天性心脏病(已修复或未修复)。反复泌尿道感染、血尿或蛋白尿。合并已知的肾脏疾病或泌尿道畸形。有先天性肾脏疾病的家族史。实体器官移植或造血干细胞移植。恶性病或其他伴随高血压的全身性疾病。目前在使用有影响血压的药物。颅内压增高。

【2】如果你的孩子已经3岁,同时存在有高血压的高危因素,建议每次就诊时测量血压:

肾脏疾病糖尿病主动脉弓梗阻或缩窄目前在使用有影响血压的药物等。

【3】如果你的孩子身体一直很健康,但已经超过3岁,也建议每年体检时测定血压。

现在比较尴尬的是,由于很多因素,很多医院在门诊并没有开设常规的血压的监测。

但是,作为父母,我们应该了解一下相关的知识,尤其当孩子存在高血压高危因素时,可以建议接诊医生帮忙测量血压。

血压高了怎么办

如果发现孩子血压增高,该怎么办,这说起来就比较复杂了,要具体情况具体分析,主要还是看引起血压增高的原因是什么。

比如,如果是肥胖引起的血压增高,早期没有引起脏器受损的情况下,减肥就可以控制。

如果是肾脏疾病、内分泌疾病等原因引起的血压,则在治疗原发病的基础上,视具体情况看是否加用降压药。

总得原则,就是,如果孩子真的血压增高,重视它,然后找医生看。

至于具体如何用药,非常复杂,不是专业人士要面对这一堆药物及原理,只有晕菜的份。

所以,咱们就不细说了。

写在后面

儿童高血压的危害,跟成人一样,控制不佳最终会引起心、脑、肾等脏器功能受损,所以,儿童高血压,重在预防,重在早发现,早干预。

你知道孩子也要测量血压吗?

你家孩子曾经有监测过血压吗?

可以在评论区告诉大家哦!

我是小果,三甲医院儿科主治医师,二宝妈妈,从医十年余,欢迎关注了解更多育儿知识。

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