患者：赵某，51岁

主诉：双下肢肿胀、反复溃疡发作6年，加重伴疼痛2月住院治疗。

病情历史：患者在6年前无明显诱因出现左下肢增粗、肿胀、疼痛，皮色发红伴皮温增高，疼痛呈阵发性刺痛，随之患肢水疱形成，溃疡形成，经抗炎(具体用药不详)等治疗后，左下肢留有色素沉着及溃疡愈合瘢痕后遗症状。6年来双下肢无诱因反复肿胀、疼痛、溃疡形成，予消炎、活血药物治疗，症状减轻。2月前这些情况再次加重，腿上的溃疡越来越多，彩超示：双下肢股静脉返流;双下肢肌间静脉扩张;双下肢浅静脉扩张伴返流，局部内膜损害;双侧腹股沟淋巴结肿大。

专科情况：双下肢发育正常，双下肢对称，膝下15cm处肢围，左侧34cm，右侧34.2cm。双足靴区可见暗红色瘀斑及多个溃疡愈合瘢痕，触之发硬，压痛明显，以左侧为重;左下肢皮温升高，左胫前35.9℃，右胫前34.3℃，双侧霍曼征(-)，尼霍夫征(-)。

诊断：1.变应性血管炎;2 .双下肢静脉瓣膜功能不全

治疗方案：根据患者的病情，制定了中西医结合以中医为主进行治疗，予以活血消肿、清热利湿药物，辅以清热利湿中草药水煎服日一剂治疗，局部药浴日一次，患者双下肢肿胀、疼痛缓解，足靴区溃疡愈合瘢痕色素沉着变淡，触之稍硬，压痛不明显，皮温不高，周围皮肤无红肿，未见新发溃疡形成，通过20余天治疗，病情稳定，予出院。

出院情况：出院后嘱咐患者继续巩固治疗，生活注意避免辛辣刺激饮食。随访一年，病情稳定无复发。