若您有手麻的症状时，最先会考虑颈椎病，可能是颈椎引发的，但也有不少患者朋友忽略了一个比较常见的神经卡压位置，它同样会引起手指头的麻木，无力。今日，我们一起来聊一聊！

在30-50岁年龄段的办公室人员、手工作业工人、手法医疗从事者或乐器弹奏者，若出现手指的疼痛、烧灼感或麻刺样感觉，可别忽视手腕处的问题；尤其是50岁左右的女性朋友比较多见。

在我们的手腕处有一个腕管结构，它是由腕横韧带和手掌上的腕骨，围成的一个管道。如下图所示，这个管道如图高速公路上的隧道，里边穿行着一条重要的正中神经和9条手指肌腱。

假如管道出现问题，里边穿行的结构组织就会受到卡压，特别是神经一旦被卡压，就会表现出手指的疼痛、麻木、无力。这样的问题，在临床上称作“腕管综合征”。

在腕管内的这根正中神经，是一条混合神经，即有感觉功能，同时也能传导信号支配肌肉的运动；所以在受压时，不仅会手指疼痛、麻木，还会无力。

引起腕管出现问题的因素或病因是比较多的，比如外伤造成腕部骨折、脱位，局部有肿块（腱鞘囊肿、脂肪瘤），反复使用手腕引发韧带滑膜层肿胀或增厚等。

但凡会造成腕管内空间变小或管内压力升高的因素，都会使正中神经受压，进一步出现症状。

首先，大家要清楚，正中神经在腕管内的位置，更偏向拇指内侧和第2、3指肌腱上方；这决定了神经支配的手指位置，并非全部手指都是它支配。

如下图所示，正中神经负责手掌侧的拇指、食指、中指以及无名指一半区域，手背侧的拇指、食指、中指以及无名指远节区域。

若您的问题是腕管卡压正中神经，刚开始会表现出腕部不适或急性损伤引起疼痛，随着病情发展，拇指、食指、中指和拇指根部的丰厚肌肉区域疼痛明显；特别在手腕弯起、劳累时或夜间加重，甩一甩手或搓一搓手之后可以减轻；疼痛可向手臂放射。

而在神经支配的3个手指掌侧，会有明显的手指麻木、刺痛或有种蚂蚁在手上爬的感觉；若是症状加重，可出现手指捏东西、系扣子困难或无力，要是比较严重的话，还会发生手掌部的肌肉萎缩。

在判断上，相对还是比较简单的，可以先自我检测以下两个测试：

1.叩击腕管

用手指或其他东西叩击腕部手掌侧正中处，若出现拇指、食指、中指触电样串麻感或刺痛，可高度怀疑腕管处有问题。

2.做祈祷或反祈祷动作

双手指伸直，手掌合拢，前臂放在胸前成一条直线，类似于祈祷时的动作；或双手背紧贴，手指下垂，前臂在胸前成一条直线，类似于反祈祷的动作；若在1分钟内拇指、食指、中指麻木、疼痛，可高度怀疑腕管处有问题。

3.辅助检查

若有手指麻木、疼痛的症状，自我检测后，也怀疑腕管处有问题，需要进一步明确，可以到医院做相关的辅助检查。

①超声检查

超声检测腕管，可以精准地探测引起神经卡压的因素。

②肌电图探测

一般可以明确是手腕处的问题还是手腕以上的问题，它可以精准探测腕管以下的正中神经运动传导速度和感觉传导速度是否减慢。

方法主要有保守和手术两种：

先聊一聊保守治疗，前提条件不是特别严重

1.对于症状比较明显的朋友，最好减少手腕处的活动，可以找个夹板固定在手腕处一周左右

2.可以到医院进行物理治疗，先选择超声或超短波治疗1周左右，消炎、止痛。然后找到治疗师给予手腕处进行关节松解手法。

3.针刀松解也是比较好的方式，主要针对腕横韧带松解减压；当然最好选择专业的人员处理，毕竟里面有神经、血管、肌腱，若是进针不准或是松解过深，容易伤及其他结构。

4.还有注射治疗，目前国内用得比较火的自身富血小板血浆因子注射，可以有效修复神经卡压引发的疼痛、麻木症状。

5.在以上治疗结束，症状缓解后，不要忘记加强腕关节周围的肌肉力量训练哦。

最好再来聊手术治疗，一般相对比较严重，保守治疗无效，出现手掌处肌肉萎缩时，应及早手术。

常规手术治疗，是切断腕横韧带，解除对正中神经的压迫。优点是松解彻底，适应症广泛，还适应于继发性病例。缺点是创伤大、痛苦多，病人恐惧心理。

关节镜治疗——创伤小，出血少，手术时间短，恢复快。

手麻木、疼痛的症状，我们很多人都会有，不要总是想着颈椎病引发的，而腕管综合征引发的神经卡压也比较多见，但往往被忽视，希望大家重视。

我是带您学习健康科普知识的孔医生，码字不容易，如果您赞同我的说法，请帮忙点个赞或是点个关注；分享是一种美德，赠人玫瑰，手留余香！谢谢转发！

#健康科普大赛#@头条健康情报局@头条健康@头条号@人民好医生