来源丨都市现场综合成都经济频道

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中国有句老话常说：食不言、寝不语，尤其在吃鱼的时候更是要小心。2021年第一天，四川成都市民小张就因为在吃饭时说话，不小心被鱼刺卡住了喉咙。随后，辗转了三家医院，才在成都市第一人民医院找到了这根"凶器"的确切位置。

医生发现，这根被误吞的鱼刺已经快到小张的胸口，其中一端刺穿了食管，另一端离心脏主动脉只剩不到一毫米的距离，随时可能危及生命。而要想取出这根鱼刺，是个非常棘手的问题。

一根小小的鱼刺，竟会危及性命，这可不是危言耸听。据成都市第一人民医院当晚接诊的医生刘鹤介绍，当时，患者小张只感觉胸口有轻微疼痛，对这根鱼刺造成的风险还一无所知。实际上，患者可能因为一个咳嗽，就会引起主动脉大出血。

经过询问后，医生得知，1月1号晚上，小张家特地买了一条3斤的白鲢做酸菜鱼。在与家人说话间，小张误吞了鱼刺，当时就感觉喉咙痛得不行。在家人的提示下，小张赶紧尝试了"土办法"：喝醋、喝热水、吞咽饭菜，但都不管用，喉咙反而却越来越痛。随后，小张连跑了3家医院，做了CT等检查，愣是没找出这根鱼刺"逃去"了哪儿。

几经辗转，小张最终来到成都市第一人民医院就医。在这里，医生终于找到了鱼刺的位置——距离心脏主动脉只有不到1毫米的距离！

情况紧急，医院立即安排胸外科、心血管外科、耳鼻喉科、消化内科、血管介入科、麻醉科、放射科、急诊科等多学科进行讨论。

如何将鱼刺取出来，医生们感到"左右为难"。经多学科会诊后，医生们迅速拟定了手术方案。

成都市第一人民医院二鼻咽喉头颈外科 副主任医师刘鹤：首先由内镜下微创取出，如内镜下无法取出，则转由耳鼻喉外科医生接手。如耳鼻喉外科医生无法取出，则需要胸外科开胸手术。因为取异物过程中，一旦并发大血管破裂出血，立即进行心脏外科手术抢救。

医生介绍，虽然内镜下微创取出，创面小，但无法清晰判断具体是哪一端刺在食道，哪一端靠近主动脉，如果方向判断错误，稍有不慎，鱼刺就会戳破主动脉，引爆"炸弹"。就算找准了方向，手术的精确性要求也极高。这时，虽然可以放弃微创手术，直接开胸探查取刺，但手术创伤大、费用高，病人恢复也很慢。

最后，医生们决定通过急诊内镜微创手术取出鱼刺。手术室内，心胸血管外科等科室的医生也随时待命，做好进行开胸手术的准备。

如何找准鱼刺两端方向？手术过程中，医生们不得已"大开脑洞"——由麻醉科和消化内科配合，一位麻醉医生用气管镜从气管照明，另一位医生用食管镜在食管内观察，通过从气管透过来的光，成功确定鱼刺的位置和方向。

手术完成后，小张被送进重症观察室。在医护人员的精心照护下，小张很快转入普通病房。1月4号，饿了3天的小张开始恢复饮食，再过几天，小张就可以出院了。

不少人相信老一辈传下来的"土方法"，认为可以缓解病痛，但是这些办法往往没有科学依据，反而可能误事，加重病情。据医生介绍，医院每天都会接诊到不少因吃鱼被刺卡到的病人，但像小张卡得这么深的情况较为少见。

最后，医生也提醒大家，像小张这样的情况属于特例，大家伙在遇到鱼刺卡喉时，不必过分惊慌，当然也不能掉以轻心，要及时到医院进行处理。