色斑大家都不陌生，女性朋友在育龄期从怀孕到产后很容易出现色斑，色斑一旦出现很难消除。爱美是女人的天性，但是色斑却是个美丽“杀手”，色斑不仅会让人失去自信，影响心情，还可能影响到家庭的幸福和寻找工作。

育龄期女性的色斑主要是黄褐斑，多发生于颜面，有的波及颈部，呈对称性分布，以鼻、两颊、唇、颌、额等部位为常见。颜色多为淡褐色、深褐色、淡黑色斑片，大小不一，形状各异，或孤立，或融合，很多呈蝴蝶状，因此又叫蝴蝶斑。

蝴蝶斑，十分影响外观和心情

黄褐斑起病缓慢，不痛不痒，无自觉症状，日晒后加重，一旦发生很难消除，因此一直是女性朋友永恒不变、百谈不厌的话题，今天我们就谈谈女性朋友黄褐斑的中医治疗。

中医并没有黄褐斑的叫法，古时称黄褐斑为黧黑斑，因肝病引起者称为“肝斑”；因妊娠引起者称为“妊娠斑”，现代统称为黄褐斑。

黄褐斑一点也不美丽

黄褐斑的中医辨证治疗：

x x 女，32岁，身高162 ，体重58kg ，因面部色斑而就诊。

主诉：黄褐斑，于5年前产后出现，进行性加重，夏季较为严重，不痛不痒

问诊：面部黑褐色色斑，呈蝴蝶状分布，边缘清楚；性格急躁易怒，烦躁多梦，口不渴，大便偏干3日一行，月经不规律，经前乳房胀痛，经期腹痛

望诊：面色黄暗，舌质偏红，舌苔薄白

脉诊：脉弦细

诊断：黄褐斑，中医诊断黧黑斑

辨证：血虚肝郁 气滞血瘀

治法：补血疏肝 活血化瘀

方药：桃红四物汤合柴胡舒肝散加减

中药当归，补血润肠 活血化瘀

组成：桃仁 红花 当归 川芎 白芍 干地黄 柴胡 枳壳 甘草 陈皮 香附 白僵蚕 白芷等

用法：每日一剂，每剂药煎煮2次，每次得药汁200ml，分两次服用，饭后一小时服用。

注意事项：注意白天的防晒！

二诊，患者服用中药2周复诊，烦躁多梦，情绪有所改善，色斑稍有淡化，大便仍3日一行，原方加麻子仁15g、柏子仁15 ；

三诊，服中药1月，大便通畅每日一行，色斑有明显改善，经前乳房胀痛、腹痛均有不同程度改善，既已得效，守方治疗；

四诊，患者连续服药3个月，色斑消退90%左右，面色渐转红润光泽，月经乳房胀痛、腹痛消除，月经上个月规律，患者要求继续治疗，仍以前方出入。

五诊，患者服药半年左右，色斑完全消退，并且怀上二胎，遂停服中药，患者专门来门诊告知致谢。

黄褐斑治疗，不管中医还是西医都是个老大难，西医对黄褐斑的发病原因尚未明确，中医认为黄褐斑是肝郁、血虚、血瘀、肾虚等原因导致。中医治疗黄褐斑，多从调整气血阴阳平衡入手，辨证准确，对症治疗往往可以收到满意的效果。

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总结：黄褐斑治疗，中医或西医，都有一定疗效，但效果满意而持久者比较少。所以黄褐斑是疑难病。中医治疗黄褐斑虽然有一定的优势，但由于每个中医辨证水平的高低不同，效果也会不同，所以选择中医治疗黄褐斑，尽量寻找有多年黄褐斑治疗经验的中医为好！