从医学专业术语上讲：

"拉皮手术"是俗称，又叫拉皮除皱手术，是指由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化手术。

无论哪种提升术，多多少少都会含有面部筋膜提升的内容，只是根据创口的大小或者手术的步骤不一样，每个术式有各种各样的变种而已。

做了拉皮手术没效果是怎么回事?

我在临床上见到过"伪大拉皮手术"，这只是单纯皮肤提紧切除，但并未将松垂的深部组织复位，故术后在短期看着不错，但皮肤是有弹性的，很快就会跨下来，这个实际上是最早期(上世纪五十年代)的除皱术，早已弃之不用。

另外，传统大拉皮手术也有一定的局限性：

(中下面部大拉皮手术示意图)

1、手术切口会带来不同程度的疤痕，难以完美的隐藏痕迹，对于疤痕体质的人群更加不适用。

2、对于皮肤表层的老化性改变，如老年斑、皮肤粗糙等，难以有明显的效果。

3、治疗部位有限，对于鼻唇沟、眼睑周围等部部位的纹改善有限，口周的垂直皱纹无法完全消除。

4、因为手术剥离的范围比较大，可能会出现血肿、神经损伤、秃发、皮肤坏死、色素沉着等并发症。

5、手术后不但需要耐心的护理，而且恢复的比较慢，求美者术后1~2周内通常无法正常工作，不适合年轻上班族。

若您60岁左右及以下，可以考虑做面部微创提升手术。

据这位求美者自述：

同其他爱美人士一样，我既怕别人看出来，又怕别人发现不了，术后就这样在忐忑中过了几天。消肿后，脸恢复的越来越好，看起来越来越年轻，感觉一切都是值得的。

下面咱们来分析下这位求美者的面部情况：

她的肤质还可以，脸上皮肤松垂，赘肉比较多，出现了"分层"。

设计方案是：面部微创提升 + 面部吸脂(下颌薄薄的吸了一层脂肪)

请看改变后的效果图：可以看出她的面部线条流畅，轮廓清晰，苹果肌凹陷、法令纹、脂肪分层这些衰老征象都消失了，同时太阳穴的凹陷也得到了改善。

对比术前、术后照片，她看起来年轻了几岁?

欲了解更多拉皮手术的相关问题，可关注头条号：整形医生祝东升。