总有一些患者在讲述自己心慌时形容：感觉心脏就像是要蹦出来了一样，有时还会上气不接下气，觉得呼吸都不顺畅。甚至是一些年轻人，在稍微运动之后就喘得厉害。这到底是怎么回事呢？

仲景老先生早就给我们做了解释并给出了治疗方法：“心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之”、“夫短气有微饮，当从小便去之，苓桂术甘汤主之。”指出痰饮导致的心悸、头晕、胸满等，可以选用苓桂术甘汤。

怎么判断自己的心慌是不是痰饮引起的呢？

痰饮不仅仅体现在胸闷、心慌等方面。痰饮上犯到头部，就会出现头晕头眩。由于体内水液积聚不能正常布散和排泄，布散失常，则咽喉部津液不足、咽干，虽然口渴但却不想喝水，却又觉口中痰涎多，甚至恶心，呕吐；排泄障碍就是小便量少，总想去厕所，却只是点滴而下、排尿不畅。严重者还会出现双下肢的浮肿，尤其是晚上或者活动后双腿水肿得更明显。

痰饮另一个典型舌象就是舌体胖大或肿胀，舌两边有锯齿样的齿痕，舌体表面水滑，布满津液，一般舌苔呈淡白色，是脾阳虚痰湿盛的体现。

接着给大家介绍苓桂术甘汤，组成：茯苓、桂枝、白术、炙甘草。

茯苓在之前的文章里我们已经提到了，味甘而淡，甘则能补，补就是补脾气，健脾土。淡则能渗，药性平和，可以利水渗湿。使湿邪从小便去，湿无所聚，痰无所生。

桂枝为樟科植物肉桂的干燥嫩枝，是植物最细小的分支，有向上向外发散生长的趋势，所以经常用桂枝发散风寒，治疗风寒感冒，如麻黄汤、桂枝汤。

桂枝在这个方子里的主要作用是温阳化气。性温，不仅能够补脾阳，还能温肾阳去寒邪，茯苓、桂枝相互为用，温阳行水，为阳虚水停之常用配伍。我们平时做饭用的大料肉桂，是属于植物的干燥树皮，它的温补之性相比桂枝而言更强烈一些。

白术甘苦性温，补气健脾燥湿，茯苓和白术都是健脾的要药，痰饮聚集不化，脾土虚是根本，所以白术、茯苓从根源上解决了脾虚的问题。

固表止汗也是白术的常用功效，汗液也属人体津液的一种，汗液的正常排泄常依赖脾气和肺气的共同调节。白术配伍黄芪，特别适合体虚自汗的人群。白术还能够健脾安胎，治疗脾虚胎动不安，如泰山磐石散。

炙甘草补中益气，生甘草以清热解毒为主，蜜制之后多以补为主。和桂枝温补脾阳，和白术补益脾气，使土旺则水自消。并能调和诸药。

以上就是关于苓桂术甘汤的方药分析，全方温阳、健脾、利水、化饮，使痰饮消，脾阳盛。

提示大家：中医讲究望闻问切、四诊合参，绝不能仅凭一个症状就妄下结论。且每个人体质不同用药也要具体分析。建议大家如果身体不适，还请及时到医院治疗，谨遵医嘱。