每次去医院看病或者体检的时候，医生都会拿听诊器来听胸口和腹部的声音，那么问题来了，医生拿听诊器的时候都在听什么？

（一）胸部

1、肺部和胸膜疾病

正常我们能够听到的是气管、支气管、肺泡等部位的呼吸音。

如果呼吸音减弱或消失，可能是呼吸无力、呼吸活动受限、阻塞性肺气肿、气胸、胸腔积液等

如果呼吸音增强，可能是缺氧导致呼吸中枢兴奋。

呼气音延长，可能是因为下呼吸道部分阻塞、痉挛或狭窄，比如支气管炎、支气管哮喘等。

呼吸音断续，可见于肺炎、肺结核等。

呼吸音粗糙，提示支气管粘膜轻度水肿或者炎症浸润，见于支气管炎或肺部炎症早期。

肺部还可能产生额外的声音：

如果气道内有较多的粘液、痰液、血液、渗出物等，吸气时会产生类似水泡破裂的声音，我们称之为湿罗音。

如果气管、支气管、细支气管狭窄或者部分阻塞，空气吸入或呼出时，会发出类似哨子或鼾声的声音，我们称之为干啰音。

如果胸膜有炎症、渗出，可以听到胸膜摩擦音。

此外，我们还可以用听诊器来检查语音在肺部的传导和共振情况。

2、心脏疾病

心脏的听诊的内容主要包括以下这几个方面：

心率。也就是每分钟心跳的次数。

心律。心脏跳动的节律是否整齐。如果有心脏早搏、房颤都可以被发现。但是听诊不能判断是哪种类型，还得依靠心电图来确诊。

心音。正常人一般可以听到收缩期的第一心音和舒张期的第二心音。当心音发生强度、性质改变、出现心音分裂等，都提示可能有病变发生，应该做进一步的检查。

额外心音。是正常第一、第二心音之外的病理性附加心音。根据出现的时间、性质、又提示可能有不同的疾病。

心脏杂音。常常提示血流加速、心脏瓣膜口狭窄、瓣膜关闭不全、室间隔缺损、动脉导管未闭、心脏乳头肌腱索断裂等心脏结构异常。也需要进一步检查来确诊。

有些患者不管得什么病都希望医生给听一听，其实他们不了解，听诊必须结合患者的性别、年龄、病史、其它体征等情况综合来判断病情，有时候做其它的检查仍然是必不可少的。心脏和肺部也不是所有的疾病都能够听诊出来。比如冠心病、心肌缺血，听诊心脏就不一定有异常。肺部如果炎症比较轻微，或者长了一个肿瘤，也是不大可能听到异常的。

（二）腹部

听诊器在腹部最主要是听诊肠道蠕动的声音（肠鸣音）。急性胃肠炎时，肠鸣音比较活跃；机械性肠梗阻情况下，肠鸣音响亮亢进；腹膜炎、老年性便秘、低血钾等情况下，肠鸣音会减弱甚至消失。

此外，听诊器用于检查腹部也可能听到血管杂音、炎症引起的摩擦音，以及协助测定肝下缘和微量腹水。