特殊的心梗

目一开始，永志就一个肩膀挑着恶性肿瘤，一个肩膀挑着“心梗”跑步，累得气喘吁吁，但悦悦说如果仅是体力上的累不算什么。有一位患者，两年前查出来“心梗”，两年后又查出来恶性肿瘤，这两个重担才是真正的压得喘不上来气。那么这种“心梗”和恶性肿瘤有什么关系呢？为什么专家还说这种情况很常见？

其实这个“心梗”并不是我们常规意义上经常听到的心梗，而是肺栓塞。它的症状跟真正的心梗几乎完全一样，很难区别开来。最可怕的是按照常规的心梗去治疗，这个患者很有可能反而死亡。

传统的心梗：表现为心胸部疼痛、呼吸困难、大汗淋漓、濒死感。

肺栓塞：也表现为心胸部疼痛、呼吸困难、大汗淋漓、意识模糊。

肺栓塞不仅仅是呼吸系统的疾病，还有可能出现冠状动脉异常。

如果本身血管狭窄，再加上深静脉血栓破裂，血栓脱落，通过血流进入心脏，堵塞到肺动脉，就会继发心肌梗死表现。虽然表现症状类似，但是形成原理还是和传统的心梗有所区别。

肺栓塞和传统的心梗的原理区别：

肺栓塞和传统的心梗的一些特殊症状区别：

肺栓塞是仅次于心肌梗死的第二大致死性心血管疾病。全世界都在综合性医院推广建设胸痛中心，主要甄别抢救的三大疾病是心肌梗死、肺栓塞和主动脉夹层。

➤心梗和肺栓塞共同的高危因素：中老年人群、吸烟、血脂高。

引起肺栓塞的深静脉血栓形成的重要原因就是——感染。

专家告诉我们，挠痒痒、感冒发烧、拉肚子、拔牙或者有伤口，这些都有可能会引发感染。

造成细菌进入血流，免疫细胞发现异物侵入，就会去包裹细胞，限制细菌的播散转移传染到其他部位，而这个被隔离组织包裹的细菌在静脉中就会形成血栓。

所以肺栓塞形成时，人体正处于一种非常不稳定的高敏的应激状态。这个时候如果被误诊为心梗，去做冠状动脉手术，容易把应激状态的血管捅破，出现一些意想不到的后果。

除了挠破皮等，还有针线活扎到手，切菜不小心划到手，都有可能发生感染。所以我们要保护好我们的皮肤，皮肤是我们人体的第一道屏障，尤其是高危因素的中老年人以及冠状动脉还有一定狭窄的人群来说，一定要多注意。

在中国的急性肺栓塞的病例中，有27%的患者是先发生了急性肺栓塞，之后在两年之内发生恶性肿瘤。

很多肿瘤患者在初期肿瘤很小，没有任何症状。但他的肿瘤细胞可能已经脱落到了血液，和细菌一样被人体免疫系统发现，被包围形成血栓。这些血栓脱落到血管，流进肺动脉形成肺栓塞。所以说肺栓塞很大可能会是恶性肿瘤的首发表现。

发生过肺栓塞的人群，一定要筛查肿瘤，比如抽血、做核医学的检查、全身检查等。