50岁的向先生由于健身不当，第二天做弯腰动作时，出现腰酸及腰骶牵扯痛，但没有下肢症状，久坐、久站、行走也不会产生不适感。根据向先生的回忆，他3年多前也曾无诱因出现过类似症状，但休息后能自行缓解。但此次弯腰出现的疼痛，去了当地按摩店按摩了两三天后，有所缓解，但又复发！

来到龙脊康门诊，经过我们评估和检查后，发现向先生的症状与脊椎病有关，做完3次治疗后，症状就缓解了8成！向先生开心地说：“第1次治疗后腰就没这么紧了，没想到做完3次后弯腰就不痛了，太开心了！”。

患者健身后弯腰时出现腰痛，但不会出现活动受限等症状，可以初步排除骨折；而且患者在出现症状后马上拍X线片也确诊腰椎骨质无异常，所以排除健身运动量过大导致的腰椎骨折的可能。

那为什么患者弯腰时才会诱发腰痛，而其他动作却不会呢？问题不在腰部，而在腘绳肌。腘绳肌是我们的伸髋肌，其功能是屈膝、伸髋、使已屈曲的膝关节外旋，弯腰时腘绳肌被动拉长。肌肉就像橡皮筋一样，超过延展范围就会出现问题，当患者健身不当时损伤了腘绳肌，导致其保护性收缩，故其弯腰时出现弯腰受限并伴有疼痛，而做其他动作就没有不舒服。

又因为肌肉是附着在骨头上面的，当肌肉出现问题，其相应的椎体关节也会出现紊乱错位，再结合我们的触诊：L3/4/5右侧椎旁压痛，可以确定其有腰椎关节错位。

我们对患者有腰椎关节错位的地方，给予龙氏手法调整错位关节；对有肌肉损伤的地方，配合拉伸疗法放松肌肉；后续用温热磁、电超声理疗缓解疼痛，以及运动康复训练加强核心肌群稳定性，巩固疗效。我们建议患者健身前要充分热身，运动前后要拉伸肌肉。分享两个自我拉伸肌肉的方法：

1、腘绳肌的自我拉伸：

（1）步骤：取坐位及站位亦可；以右侧为例，右侧下肢伸直，左侧下肢屈曲，配合呼吸，躯干往右侧下肢的方向作前压，双掌固定膝关节，当下肢感到明显的拉伸感时，保持30秒。

（2）适用人群：腰背不适及下肢牵拉痛及膝关节不适者。

（3）注意事项：腰痛急性期合并腰椎间盘突出症急性期、膝关节术后等患者慎用。

2、臀部肌群的自我拉伸：

（1）步骤：卧位，以右侧为例，右侧髋关节外旋，左侧膝关节屈曲，右侧踝关节的外侧搭在左侧大腿的前侧；然后，双手紧扣在左侧大腿的后侧，配合呼吸，右侧下肢保持放松，使左侧下肢往躯干方向运动，当臀部或腰骶处有明显牵拉感时，保持30秒。

（2）适用人群：腰骶疼痛及双侧臀部牵拉不适以及坐骨神经痛等。