腹痛在临床上极为常见，涉及范围也很广。腹痛多由腹内组织或器官受到某种刺激所致，也可由胸部疾病及全身性疾病所致。腹痛在临床上分为急性腹痛和慢性腹痛两类。

1、胃痛：胃痛在上腹胃脘部，位置相对较高；腹痛在胃脘以下，耻骨毛际以上的部位，位置相对较低。胃痛常伴脘闷，嗳气，泛酸等症；而腹痛常伴有腹胀，矢气，大便性状改变等腹疾症状。相关部位的X线检查、纤维胃镜或肠镜检查、B超检查等有助于鉴别诊断。

2、与内科其他疾病中的腹痛相鉴别：许多内科疾病中出现的腹痛，如痢疾，它以里急后重，下痢赤白脓血为特征；但若这些内科疾病以腹痛为首发症状时，仍应注意鉴别，必要时应作有关检查。

3、与外科腹痛相鉴别：外科腹痛多在腹痛过程中出现发热，即先腹痛后发热，其热势逐渐加重，疼痛剧烈，痛处固定，压痛明显，伴有腹肌紧张和反跳痛，血象常明显升高，经内科正确治疗，病情不能缓解，甚至逐渐加重者，多为外科腹痛。而内科腹痛常先发热后腹痛，疼痛不剧，压痛不明显，痛无定处，腹部柔软，血象多无明显升高，经内科正确治疗，病情可逐渐得到控制。

4、与妇科腹痛相鉴别：妇科腹痛多在小腹，与经、带、胎、产有关，伴有诸如痛经、流产、异位妊娠、输卵管破裂等经、带、胎、产的异常。