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如同其他腹外疝一样,腹腔内的脏器或组织连同腹膜壁层,经腹壁薄弱点或空隙,向体表突出即称为疝,那脐疝的薄弱区就是肚脐。


下面介绍一下形形色色的脐疝

《脐疝》分婴幼儿脐疝和成人脐疝成人脐疝占所有腹壁疝的6%~14%,女性多于男性,90%是后天因素造成的。主要有怀孕、腹水和外伤等原因。

腹水腹水是许多疾病的一种临床表现,产生腹水的原因很多,较为常见的有心脏疾病、肝脏疾病、肾脏疾病、腹膜疾病,营养障碍性疾病,恶性肿瘤、结缔组织病等。

手术腹部绕脐手术切口并发症,多发生于腹部纵行切口裂开、感染、二期愈合的切口,少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。


外伤腹部肚脐周围外伤,合并内脏损伤剖腹探查后,或者局部血肿,继发感染,穿刺引流保守治疗后。

腹外疝主要病因(二者缺一不可)

腹壁强度降低某些组织穿过腹壁的部位,如精索或子宫圆韧带穿过腹股沟管、股动静脉穿过股管、脐血管穿过脐环等处。腹白线因发育不全也可成为腹壁的薄弱点。手术切口愈合不良、腹壁外伤及感染、腹壁神经损伤老年、久病、肥胖所致肌萎缩等也常是腹壁强度降低的原因。遗传因素、长期吸烟等可能与腹外疝的发生有关,吸烟的病人血浆中促弹性组织离解活性显著高于正常人,可导致腹壁强度降低。

腹内压力增高慢性咳嗽、慢性便秘、排尿困难(如包茎、良性前列腺增生、膀胱结石)、搬运重物、举重、腹水、妊娠、婴儿经常啼哭等是引起腹内压力增高的常见原因,腹内压持续或瞬时的增高是产生腹外疝的诱因。正常人虽时有腹内压增高情况,但如腹壁强度正常,则不致发生疝。


如何治疗脐疝呢?

成人脐疝多不能自愈,治疗上应积极手术治疗手术分开放手术和腹腔镜手术按照是否应用补片分单纯缝合和补片修补


暂时不想手术需要注意什么?

1、避免受到撞击和挤压发生自发性或外伤性穿破。

2、观察突出肿物增大速度。

3、祛除腹内压增高因素,如腹水、咳嗽、便秘、前列腺增生等等。

4、观察期出现腹痛,平卧后疝不能还纳回腹腔,需要及时就医,必要时急诊手术。


潍坊市疝与腹壁外科诊疗中心许加友副主任医师门诊时间,周三、周日全天。

各种腹股沟疝直疝、斜疝、股疝,脐疝,白线疝,切口疝,腰疝,闭孔疝,盆底疝,食管裂孔疝,造口旁疝以及切口感染经久不愈,线结排斥,腹壁肿瘤缺损等腹壁病变以及腹腔高压导致的切口裂开,擅长根据患者具体身体状况及经济条件,个体化诊疗方案,实施常规手术及腹腔镜微创治疗。


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