疫情期间，一旦在公共场所打个喷嚏，马上就有好几道惊恐的目光投射过来，人群立刻做鸟兽四散状。

OK，喷嚏作为“病菌喷射机”，有这种威慑力也可以理解。

但是大家思考过这个问题没有：戴着口罩打喷嚏的时候，病菌都被拦截在口罩内；那喷嚏的受害者，不就是打喷嚏的人了吗？

打喷嚏，其实是呼吸道自我保护的一种行为。

鼻腔受到异物刺激后，鼻腔黏膜部的三叉神经末梢通过神经反射，会支配肺部的呼吸肌，让呼吸肌强烈收缩、喷出气流，将异物排出。

比如感冒的时候，打喷嚏是为了排出过多的鼻腔分泌物；尘螨、花粉过敏的时候，打喷嚏是为了排出鼻腔内的致敏颗粒。

除了异物，温度湿度急剧变化也会刺激鼻黏膜，让人狂打喷嚏。如果喷嚏每日发生、每次连续3～5个甚至更多，连续4天以上，就应该引起注意了。

打喷嚏的时候，口腔中的液滴会由于压力变成“飞沫”喷射出去，而飞沫传播是大多数呼吸道疾病的重要传播方式。

那打喷嚏会不会造成“我感染我自己”的尴尬局面？

并不会。

从某种角度来说，“飞沫”是非常小的口水液滴，既然吞咽口水是安全的，那么口罩内的飞沫对自己来说也是安全的。

而且，我们不只在打喷嚏的时候会喷出飞沫，在说话、呼吸、咳嗽的时候，口腔中都会喷出飞沫；换句话说，不管打不打喷嚏，你所戴的口罩中早就已经布满飞（kou）沫（shui）了。

打喷嚏或咳嗽时，呼出的大量热气和唾液会弄湿口罩，口罩的防护性能会变差。

一般情况下，一次性医用外科口罩建议最少4小时更换一次；如果口罩被分泌物打湿或弄脏，或出现破损，或者感觉呼吸阻力增加时，应立即更换。

想打就打，别怕尴尬

准备打喷嚏的时候，上呼吸道会产生强大的压力，如果强行将喷嚏压下，压力可能会通过咽鼓管进入中耳。要是病菌也随之进入中耳，可能会造成中耳炎甚至是鼓膜破裂、听力损失等严重后果。

呼吸阀口罩不适合爱打喷嚏的人

呼吸阀是单向的阀门，当佩戴者吸气时阀门关闭；呼气时阀门开启，呼气直接排出。

对于患有慢性呼吸疾病、心脏病或其他伴有呼吸困难症状的人，使用配有呼吸阀的N95口罩，既能保护自己，又能使呼气轻松一些，并有助于减少热量积聚。

但是经常打喷嚏、咳嗽，有一定感冒症状的人，为了别人的安全，还是最好不要佩戴有呼吸阀的口罩。

打喷嚏避人

即使带着口罩，要咳嗽或打喷嚏时，也用纸巾或袖口或屈肘将口鼻完全遮住，之后把用过的纸巾立刻扔入封闭式垃圾箱内，并尽快用肥皂和清水等洗手。

在打喷嚏的时候得避开别人，防止飞沫接触到别人的口、鼻、眼等部位。

如果别人不放心，上前来询问时，可以告知他人自己是否接触过确诊病人、是否已经进行隔离观察、是否有类似感冒等其他症状，解除别人的疑虑。

（本文经过百科名医医学团队及专家审核）

参考资料：

公众科学戴口罩指引,疾病预防控制局,2020.03.18

新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第七版）.

郑一宁.中华医学百科全书:护理学（一）.北京:中国协和医科大学出版社,2017.

李凡，徐志凯.医学微生物学.第9版.北京：人民卫生出版社，2018.

协和新型冠状病毒肺炎防护手册编辑组.协和新型冠状病毒肺炎防护手册.北京：中国协和医科大学出版社,2020.