大家好，这里是“小荷相愈故事”栏目，发布真实的疾病故事，我是本篇文章的编辑朱青。

本文由小荷友 @凭栏远眺 投稿，经编辑整理发布，十分感谢这位病友的善意分享。

我是一个即将退休的高中教师，在58岁的时候检查出胃癌中期，胃全切，前后经历了八次化疗，近期复查后各项指标正常，基本实现“临床治愈”。

从确诊到现在已经一年多了，这段求医问药的经历总在脑海浮现，故借此文，总结我的惨痛教训和治疗经验，希望能够给诸位小荷友以帮助、参考、借鉴。

图说：离开北京前，带着妻子一起去了一趟香山，总要到生病之后才学会看周围的风景/作者提供

其实在没患病前，我的身体状况一向很好，最多三五年感冒一次。至于胃部，也没有任何不良反应。平时吃饭、睡觉都很正常，工作抗压力也很强，每天工作十几个小时也没有疲劳的感觉。

就是这样的身体，这样的精力，突然检查出患有重疾，真让人无法接受。

2020年5月，疫情期间，我做过一次体检，当时并未发现什么大问题。直到几个月后确诊胃癌，重新找出体检报告，仔细看了一遍，才发现体检报告已经提前警示我了，只是我没在意。

体检报告上明确的异常情况有8条，其它7条都不是什么严重的问题，而其中第7条是这样说的：幽门螺杆菌抗体阳性。测量结果是59.5，而正常数值的参考区间是0—15，严重超标。

而在报告下方的专家建议与指导这一栏上写着：幽门螺旋杆菌感染是胃癌发生的环境因素中最重要的因素，若出现胃部不适症状，应到消化内科进一步检查治疗。

报告白纸黑字，写得相当清楚，而我却由于无知、麻痹和盲目自信，把这么严重的问题忽略了。虽然无法证实，但想来很早之前，我已经感染了幽门螺杆菌。大约六、七年前，我的口臭现象就很严重，怎么也去除不掉，后来才知道，幽门螺杆菌感染后，口腔会出现异味，也就是口臭。

如果在五个月前，我能够引起重视及时治疗，即便当时检查出来依然是恶性，但那也是提前了五个月发现，那么我的胃就不一定要全切。

所以，忽视体检结果，这个血的教训，是多么的深刻。

中国自然人群的幽门螺杆菌感染率超过50%[1]，不过看到这里的诸位也不必担心，这并不代表你一定会患上胃病甚至胃癌，可能有些感染者一辈子都不会出现任何感染症状，但是就是有一小部分感染者，不幸被胃癌选中了。

我们目前能做的就是定期进行胃肠镜筛查，尤其是超过40岁以上的朋友，建议每隔3~5年就进行一次胃肠镜筛查。

其实相较于日韩等国，中国的胃癌发病率不算高，但是，由于在早期未能够及时发现，80%的胃癌患者一发现就是晚期，要知道早期胃癌和晚期胃癌的治疗效果完全是天壤之别。

2020年9月下旬，我开始出现胃部不适，回忆了一下，主要的症状是持续长时间的疼痛、反酸、打嗝。那个时候的我并不知道，癌细胞正在我的胃部肆虐。

恰逢国庆假期，心里有个声音告诉我，要去做个胃镜，虽然家人觉得没有必要，但我还是去了附近医院做了胃镜，并取了活检。

不过，我是家里最后一个知道自己病情的，此前家人一直骗我说是普通胃炎，我拿到自己的病理检查结果时，距离确诊已经过去2周了。

病理检查结果上写着——胃食管结合腺癌，中分化，也就是胃癌中期。好在医生说没有淋巴转移，更没有远处转移，有治疗希望，但是需要全胃切除。

当时知道结果后，我没有感到多伤心，第一时间想到的是如何治疗，毕竟留给我的时间已经不多了。

治疗重疾除了靠家庭的社会资源，更加重要的是治疗策略的选择。

在四处奔波看病的一年里，我跑了不少医院，也为此做了不少功课。如果有选择的机会，自然是在一线城市的肿瘤专科进行治疗，毕竟不管是医生资源还是治疗设备、治疗程序规范，都是全国顶尖的。

但是，很多普通人是很难获得这个机会的，即便我已经在北京工作了这么多年。

不过，我们可以退而求其次，一线城市的治疗资源难以获得，但是获取专家的治疗方案会相对容易些，我在北京跑了3家医院，最终选定的方案是——先做新辅助化疗四次，再进行全胃切除手术，术后再进行化疗，这个方案是北大肿瘤医院的崔医生提出的。

带着治疗方案，我住进了天津肿瘤医院，英雄所见略同，我的主治医师梁主任提出的治疗方案和崔医生的不谋而合，现在看来，这个方案是最优的。、

术前化疗，消灭了癌细胞，到手术时，我体内已没有了癌细胞，术后又进行了四次化疗，基本实现了临床治愈。

2021年1月13日，我的胃被全部切除，并于2021年5月完成了全部的化疗疗程，目前赋闲在家，逗弄儿孙，颐养天年。

后来有不少朋友问我，胃被切除之后，靠什么吃饭呢？

胃全切之后，医生会为我们重新建立消化道，就是把食管和空肠吻合，用小肠替代之前的胃部功能。

我现在饮食和手术前并无差别，甚至原先困扰我的胃食管反流、嗳气等不舒服的情况也没有了。

我想有这样的结果，和梁主任高超、精湛的医术是分不开的。梁主任给我做的是“腹腔镜微创手术”，据医生说，相比传统的手术方式，微创手术的创面更小，同时并发症也更少。

人类的胃壁很“厚实”，可以分为五层，因此早期胃癌几乎不会发生转移，直接局部切除病灶部位就有很大希望痊愈。

故而，根治性全胃切除术在胃癌治疗中广泛应用，然而，后来也发现传统的全胃切除术会发生各种外科并发症，影响着患者的预后。

后来又出现了腹腔镜胃癌切除术，在中国、日本、韩国等胃癌高发国家推广开来。

不过，病人选择什么样的手术方式，要根据病人的具体情况，和医生充分沟通，选出最佳方案，才能事半功倍，化险为夷。

朋友们，一日患癌，终身抗癌。抗癌之路漫长而又艰辛，道路虽然曲折，但前途是光明的，我们一定要满怀信心，坚定信念，看淡一切，顺其自然，风雨过后一定是灿烂的彩虹！

下图附上我最近的检查结果：

参考文献：

[1] 杨万刚, 李学锋. 幽门螺杆菌的流行病学研究综述. 吉首大学学报( 自然科学版). 2005 年10 月. 第 26卷 第 4 期

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