童年的视力状况往往会伴随孩子的一生，长时间、近距离、不间断地用眼，是导致近视的祸根。

现在很多善于学习的爸爸妈妈都意识到这一点，知道要减少孩子使用电子产品的时间，但仅仅如此却还不够。

玩拼图、玩玩具、看绘本等等孩子童年时很常见的活动，都会在不经意间造成视疲劳，引起近视。

然而年幼的孩子不善表达，爸爸妈妈有时又不了解症状，孩子视力出现问题就无法得到及时的诊断和治疗。

其实只要留心观察，就会发现孩子的有些行为症状，就是在向我们无声“求助”。

孩子总爱揉眼睛，要警觉

并不是每个孩子自降生起，双眼视力都会得到同步的发育。

有些孩子一只眼睛视力好，另一只眼睛视力并不好。

比如临床上发现，有些孩子一只眼睛近视100度，另外一只眼睛近视可达500度甚至1000度。

这种情况叫屈光参差，指的是两只眼睛近视或远视的度数不一致或相差很大。

屈光参差的孩子，自己是不能感知这种缺陷的。

可是每次用眼的时候，近视度数大的眼睛和度数小的眼睛总是在“打架”，一只眼看得清楚，一只眼看得不清楚。

这个时候，孩子就会形成一种下意识的动作——用手去揉那只视力不好的眼睛。

这是对视力不好的一种缓解，同时也是一种克服干扰的动作，但承担视觉工作的依然是那只“好眼”。

这时爸爸妈妈总是以为孩子看东西累了，其实是视力出了毛病。

孩子总是喜欢眯眼看东西，要注意

有些孩子由于受遗传因素的影响，自出生起就存在先天性的近视，或者是先天性的散光。

如果度数很小，孩子可能没有什么异样反应；

如果是超过100度的散光，或超过200度的近视，孩子看电视或者看绘本就看不清了，就会下意识地眯起眼睛。

然而，孩子通过眯眼睛看东西来克服近视和散光，缓解是暂时的，还可能形成习惯性动作。

这时家长应该立刻提高警惕，带孩子到医院去做眼科检查，判断孩子是否存在近视或散光。

孩子突然对好看的绘本没了兴趣

很多家长带着孩子坐车出去玩，为了避免孩子哭闹，就塞一本绘本让孩子自己看。

但渐渐地这招似乎没用了，还以为是孩子看腻了绘本，没有太在意。

其实，这很可能表明孩子的视力变差了。

在车上看绘本，孩子的眼睛处于动态变化中，眼睛时不时地需要动用眼内的调节系统来调整这种视觉差，以此来获得最佳视力。

后果就是导致视疲劳，眼睛调节过度而产生痉挛，最后产生近视。

所以，如果孩子对绘本不感兴趣了，很可能说明孩子看不清楚了，家长要多多注意。

不过最重要的是，一开始就不要让孩子在车上看绘本。

除了前面提到的三种表现，如果孩子出现了下述任何一种症状，应该找小儿眼科医生：

一侧或者双侧瞳孔上出现一层白色的东西（可能是一种叫做白瞳征的疾病）

眼睛或眼睑持续（超过24小时）红肿或有分泌物，不断流泪

对光敏感，特别是孩子双眼光敏性不一致的时候

孩子的眼睛出现各个方向的偏斜视物，或双眼不能看往同一个方向

头偏斜向一个特殊的方向视物

一侧或双侧眼睑下垂

双侧瞳孔大小不等

眼皮频繁“跳”动

不把物体拿到眼睛前就看不见

眼部外伤

角膜上出现白色絮状物

如果孩子能够表达了，并且出现如下抱怨，也应该带孩子去看儿科医生：

复视（看东西有重影）

频繁出现头痛

持续用眼（看书或看电视）后眼睛持续疼痛或轻微头疼

视力模糊

眼睛发痒、有烧灼感，甚至有抓伤

看彩色的东西有问题

不建议给孩子留过长的刘海

孩子的眼睛在发育过程中，如果刘海过长，视线就会受到遮挡。

有的时候，孩子会因为刘海的影响而不断眨眼，对角膜造成压力，长此以往也会造成散光。

孩子的刘海建议剪到眉毛以上。

强烈阳光下，孩子应当戴太阳镜

强烈阳光下，儿童应当戴太阳镜。

但是6岁以下儿童不宜长时间戴太阳镜，因为他们的视觉功能还未发育成熟，需要更多的明亮光线及清晰物像的刺激。

长时间戴太阳镜，眼底黄斑区不能得到有效的刺激，会影响视觉的进一步发育，严重的话甚至可能导致弱视。

为了预防弱视，正确的方法是在阳光强烈时给孩子戴上太阳镜，在阳光变弱时及时取下。

挑选护眼灯，灯光颜色有讲究

孩子用眼时的光线也很重要，不同色温的台灯适用的场景也不同。

以下这些数值都可以在台灯的说明书上找到，也可以在买灯的时候咨询商家。

图源：眼睛好，世界才明亮：给孩子的爱眼书

除了日常观察孩子看东西时的表现，还有一项非常关键的行为——

定期带孩子做眼科检查，这对鉴别影响视力的疾病非常重要。

美国儿科学会推荐孩子在以下4个阶段接受眼部筛查。

儿科医生应该在所有新生儿出院之前为他们检查是否存在眼部缺陷、白内障或者先天性青光眼。

如果怀疑存在某个疾病，就需要小儿眼科医生来为这名新生儿检查。

儿科医生需要为所有6个月来接受常规门诊检查的孩子检查眼球运动的一致性（是否头眼协调），以及所有可能存在的眼部疾病。

6个月～3岁，摄影筛查法也许可以检测早期的弱视及其危险因素。

在这个年龄段，每年都应该在进行1-2次视力检查，并检查眼部是否存在发育问题。

任何一种异常都需要到眼科就诊，做相关的检查来确定。

儿科医生需要每年对孩子进行一次筛查，直到孩子6岁，之后隔年检查一次。

这些检查测量孩子的视力，并评估孩子视力各个方面的功能。

我们总说，世界最美好的样子，在孩子的眼睛里。

这双眼睛，纯洁、清澈、对世界充满渴望。

我们能做的，是在关键的童年时期，帮助孩子保护好视力。

在我们的守护下，让这双眼睛能够拥有更多可能，去看到更远的风景和更明亮的未来！

参考文献：

于刚.眼睛好，世界才明亮：给孩子的爱眼书.天津科学技术出版社[M].2020

（美）斯蒂文·谢尔弗主编.美国儿科学会育儿百科.北京科学技术出版社[M].2018

图源：站酷海洛