大家好，我是米医生

入夏后

气温升高

经常有患者留言问我

米医生

我老公动不动满头大汗，要紧吗？

我家娃一睡觉就出汗，要紧吗？

我妈总是胸口出汗，怎么回事？

今天就来讲讲

不同部位的出汗，说明什么问题？

先来说说汗是什么？

西医认为，汗是由汗腺分泌的液体

中医认为

汗是人体阳气蒸化阴液而成

所以中医里有句叫

阳加于阴 , 谓之汗

但，汗分二种

一种是正常的汗

当天气炎热

或穿得过厚

大量运动后

都能引起出汗

这些都是正常的出汗

是你身体主动出汗散热

还有一种是非正常出汗

是病理性的

就是身体在提醒我们要注意了！！！

一，头部出汗异常

指患者出汗部位仅限于头部多汗

身体其他部位则没有出汗或很少汗

中医里有句话叫

头者，诸阳之会

中医认为头部阳气最足

所以容易出汗

这类头汗小儿入睡后最多见

俗称“蒸笼头”

要紧吗？

宋代钱乙早就说过小儿

“上至头，下至项，不过胸也，不须治之。”

入睡半小时内可以收掉的头汗

排除缺钙等因素

一般情况下不用干预

头汗多一般实证多

阳明热盛

也就是胃热或湿热熏蒸

湿热熏蒸

就是身体里湿排不出去

就像我们蒸馒头时

热气散不出去

全部往蒸笼屉上面散

头上汗就会偏多

还会伴有大便粘马桶

舌苔黄腻、痘痘

身体沉重不想动等等症状

如果老人气喘+头部出汗多

往往是虚证

脾肺气虚

二，手汗多

门诊经常碰到患者手汗多

手掌心一直湿漉漉的

其实，手汗多分很多原因

1，可以是胃肠燥热

中医有四肢皆禀气于胃的说法

如果一个人胃热炽盛

身体的津液被蒸发而出

同时可能伴有口干烦热、肌肤灼热

便秘，舌苔黄燥、脉实等症状

2，也可以是脾胃虚寒

这种手汗往往像

冬天雨淋在手里

湿冷湿冷的

可伴有纳呆食少、喜暖恶寒

便溏、舌淡苔白润、脉沉等症状

3，也可以是积食

此类手汗常见于小儿

小儿手心热有汗出

而且手心温度热于手背

还伴有大便酸臭

舌苔厚腻，嘴巴酸臭等症状

4，也可以是心肾阴虚

心经经过手掌

肾经经过脚掌

当心肾阴虚时

就会出现手足心发热有汗的症状

此时还会伴有其他阴虚症状

比如腰膝酸软，心烦失眠

舌红，苔少或无苔或剥苔，脉细数

还有脾胃湿热也会导致手汗多

肝郁也会引起手汗多

多为年轻人，学业、工作压力大等引起

三，鼻汗多

这是指鼻子上局部多汗

一般多见于鼻子的周围

尤其是鼻翼两侧

以及上唇部位出汗较多

《医林绳墨·汗》里有提到过

或有鼻汗者，凡遇食饮汤饭

则鼻上多汗，此肺虚乘热也。。。。

如果鼻子出汗较多

同时容易经常反复感冒

上呼吸感染

可以考虑补补肺气

四，腋下汗多

人体腋下分布了很多汗腺

如果腋下出汗过多需要注意

这通常是心气不足的表现

如果腋下汗多

还会把衣服染黄

就要考虑身体湿热重，清热化湿

五，胸汗多

胸汗是指胸前两乳部位局部多汗

而其他部位汗少或无汗的症状

我曾经有个患者

70多岁，男性

女儿陪他来看诊

当时主诉就是胸口汗多

一年四季

早上只要吃完早饭

胸口这里都是汗，会湿透

胸汗多可以有实证

也可以虚证

甚至可以虚实交杂

实证

可以是湿热

可以是瘀血

可以是肺气郁闭。。。

虚证

可以是肺卫气虚、心气虚与阴虚等等

当时这个老人脉沉取无力

而且经常乏力，气短，怕风

已经不常下楼走动了

我就是从心肺气虚来治的

如果胸汗多

还有心慌心悸症状

往往是多思多虑

操心过度之人

六、阴汗

阴汗指的是外生殖器及周围

包括大腿内侧近腹阴处部位

经常汗多且汗味多躁臭

这种就是下焦湿热居多了

下焦湿热有时候会引起一些小尴尬

比如久坐后站起来

裤子和椅子就会湿漉漉的

此外

下焦湿热还容易引起男性阴囊湿疹

女性尿道炎、阴道炎等等疾病

七，偏汗

偏汗是最危险

最需要注意的出汗！

偏汗表现为身体一侧汗出，一侧无汗

可能是左半边、右半边

也可能是上半身、下半身

出偏汗多是因为

病邪侵经络或营卫俱虚

导致真气不能充于全身

邪气侵袭于半身偏虚之处所致

多见于风湿、偏瘫病人

出现这种症状千万要引起重视

很可能是“中风”的先兆！！！

如果出现偏汗

同时还伴有：

头晕、头痛、肢体麻木无力

跌倒、看不清东西、吐字不清....

一定要马上叫救护车

很可能是中风了！

综上可见

出汗

本身就是身体自然排邪的方式

当体内有热有湿有瘀时

身体就会用排汗的方式进行调节

汗液和便便一样

都是咱们人体的晴雨表

出汗的方式

汗液的量

汗的色和气味发生改变

都可能是某些疾病的一种前兆

千万要引起重视！

对于汗来说

与其堵，与其用止汗剂

真的不如疏。。。

治水如此

治身也是如此