喉罩是由英国麻醉医师Brain于1983年根据人体咽喉部结构所研制的一款声门上通气装置（人工气道），在声门的周围形成一个密闭的通气空间。通过喉罩，患者既能保持自主呼吸，又能实施正压通气，是介于面罩和气管插管之间的一种新型的通气装置。硅胶喉罩具有操作简单、易于掌握、损伤小、患者耐受性好等优点，是临床上常用的一种新型通气工具。广泛应用于全麻，特别是短全麻、呼吸管理和抢救时的紧急气道开放。

硅胶喉罩

一.硅胶喉罩的类型
喉罩由袖囊、喉罩插管、指示器气球、充电管、机械接头和充气阀组成，按进展可分为第一代、第二代和第三代。目前临床上使用的喉罩有五种：
1、 LMA-ClassicTM经典喉罩，这是第一代产品，是一款经典的标准喉罩。
2 、LAM-Flexib-LeTM柔性喉罩，是同一代产品。喉盖的管道是用螺纹钢丝镶嵌的，以防止弯管弯曲时堵塞。
3、 LAM≤UniqueTM，强化喉罩是第二代产品。导管中部加强，防止咬牙。
4、 LAM≤FastachTM，气管内插管可经喉罩导管引导，成功率高，属于第二代。
5、 LMA/ProsealTM，又称双管喉罩，有双导管，一个导管可通气，另一个导管可插入胃管引流，可防止胃内容物反流抽吸，是第三代喉罩。

硅胶喉罩

二.硅胶喉罩适应症
1、例择期全麻。
2、急诊、ICU及各科室急诊复苏病人2例。
3、例气管内插管困难患者。
三.硅胶喉罩的优点
1、使用方便，不需要喉镜，与气管插管相比，初学者放置LMA难度小，成功率高。
2、短时间的全麻手术，使用喉罩比气管插管麻醉诱导需要肌肉松弛剂用量大，术后早期恢复自主呼吸。
3、如果不理想，3lma更有可能保持气道通畅。
4、避免损伤声门和气管内黏膜。
5、麻醉诱导恢复期的血流动力学稳定性提高，眼压升高降低，咳嗽降低，血氧饱和度升高，成人术后咽喉肿痛发生率降低。

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