胸水往往是肺癌恶化到一定程度后出现的并发症，治疗上需要针对原发病灶的同时，还要对胸水进行对症治疗，才能做到标本兼治。

我的一位患者71岁老人，18年5月无明显诱因出现右侧胸痛，持续4天后入院检查发现肺癌伴胸水，行化疗并抽胸水治疗，症状得到缓解，但随后胸水复发，且化疗副作用明显，综合考虑后转中医治疗。

初诊时候，患者自述胸闷、胸胀，偶有咳嗽，一咳嗽就容易引起胸痛、气喘，不能平卧，晚上睡眠需侧到一边，致睡眠受影响，且胃口差、无食欲。观舌苔薄白腻，脉沉弦。

胸腔积液在中医上属于“悬饮”的范畴，是一种虚实夹杂的病理状态，本虚为脾肾阳虚，标实为邪气盛行、水饮停聚，继而影响到它脏。该患者亦症属饮停胸胁，宜逐水祛饮，遂开方椒目瓜蒌汤，取椒目、瓜蒌、桑白皮、苏子、茯苓、生姜皮、半夏、白蒺藜、冬瓜皮等中药综合调理。

服药7剂后复诊，患者诉胸痛有所缓解、咳嗽有所减轻，遂开原方继服；再1月后，胸闷症状缓解近一半，睡眠也有所改善，能安稳睡个5、6小时左右；治疗3个月后复查，肿瘤稍有缩小，胸水已消退，且无复发，遂继服用中药治疗，至今也已有3年余。

本案患者已年过七旬，又患有肺癌伴胸水，在无法手术根除的情况下，用中药调理至今，虽肿瘤无法根除，但饮食、睡眠可，基础日常活动不受限，所以姑息治疗、带瘤生存也算是老年癌症患者最适宜的一种治疗方式了。

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