心脏

大家普遍认为心脏骤停、猝死通常会发生在严重的心脏病患者身上，但其实“健康”心脏也会突然罢工！

案例

60岁的王叔叔心脏突然罢工，开始经历90天的抢救过程、人体一共8大系统，他的7大系统都出现了衰竭、医院的20多个科室参与抢救。为什么猝死会发生在看起来很“健康“的心脏上？

60岁的王先生心脏骤停（室颤）180分钟，持续进行了90分钟不间断地心肺复苏后，再紧急打通血管后，才恢复了自主心跳。

有心脏按压培训经验的现场观众，只按压了不到1分钟，就已经气喘吁吁了。而标准的心肺复苏属于高强度体力活动，每一次按压的力度，要使胸廓下陷5公分，频率达到100-120次每分钟，所以平均2分钟左右需要换一次人。如果当时医生不充足，很可能因为按压不到位，导致抢救效果不理想。

正确的胸外按压方法↑

经过医生判断，王先生在发病前，心脏的左冠状动脉前降支已经有了90%的梗塞，但王先生没有任何症状。

王先生属于猝死型冠心病，经过医生判断，在发病前他的心脏左冠状动脉前降支已经有了90%的梗塞，只是没有表现出严重的症状，所以看起来心脏似乎很“健康”。

而前降支供应心脏50%的血液，一旦它完全堵塞，很可能马上发生心脏骤停。

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男性大于45岁，女性大于50岁

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危险因素：高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、家族史、不活动、生活不规律等。

年龄达标，加上符合3条以上的危险因素，就属于高危人群，可以做以下检查：

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什么情况下疼？

运动时或者生气着急时发生。

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什么情况下不疼了？

安静下来，含上硝酸甘油5分钟后，胸疼缓解。

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什么样的疼？

在胸骨正中间后面疼，是一片都疼，而不是某一点疼；以闷疼为主；心绞痛一般持续时间5~15分钟，心肌梗死是超过30分钟剧烈疼痛，合并有恶心、呕吐、大汗甚至昏迷等表现。

如果劳力后胸痛加重，原来走1000米才疼，现在走200米就疼，甚至静息状态下也疼，或者治好后30天后又复发了，需要及时到医院做相关检查。

如果发生严重胸痛，你会第一时间怎么做？

第一原则是“快”，先打电话问救护车多久能到，如果救护车最快，那么优先选择救护车；如果离医院比较近，比救护车更快，那么可以让家人开车送去医院。

到就近的有抢救条件的医院，首先告诉急诊科医生自己的慢病情况，以及是否发生过心梗等重要信息。