老年人随着年龄的增长，身体的许多功能都会开始衰退，消化系统自然也不例外。老年人胃肠道运动功能较低 ，表现为胃比较松软，缺少弹性(医学上叫做胃动力降低)。老年人的胃将食物送进十二指肠的速度也减慢(医学上叫做胃排空延缓)。随着年龄的增长，各器官逐渐老化，功能减退，尤其是食管上下括约肌的肌力减弱，食管的蠕动变慢，导致了当胃内压力升高时，胃内容物容易返流入食管。食管粘膜被胃酸、胃蛋白酶、胆汁等损伤就引起了反流性食管炎。

上一期讲了胃排空障碍，会导致胃内容量增大，而使LES（食管下括约肌）腹内功能段长度缩短，同时胃内压增高可诱发TLESR（一过性食管下括约肌松弛）的发生而参与GERD（胃食管反流病）的发生。再加上长期的烟、酒、辛辣食物与药物等因素对食管黏膜的刺激伤害，及老年人动脉硬化，可使食管黏膜供血减少。这两种情况都会使食管黏膜的屏障功能减弱，不能抵御反流物对黏膜的侵害作用。

此外，还有个不可忽视的因素促使老年人易发生胃食管反流。就是老年人患心血管疾病多，常服硝苯地平等钙拮抗剂与消心痛等硝酸酯类药物，这两类药物均能降低食管下端括约肌的张力，加重其松弛状态，促进反流。#中医##中药##胃食管反流病#