今年60岁的老张（化名），平时没什么爱好，就是喜欢喝酒，早中晚都喝的那种。

这天，邻居家办喜事，老张前去喝喜酒，席间不知不觉老张就感觉到喝多了。按理说经常喝酒，这种事对于老张来说太平常不过了，对于他的家里人来说也是司空见惯的事了。

酒后呕吐

可是这一次似乎又有些不同。老张感觉到腹部隐隐不适，但是也没放在心上。

可是回家的路上，老张却突然感觉到腹部翻江倒海一般，一股脑将吃进去的饭菜全部吐了出来，吐完了还是一阵又一阵的干呕，突然一口深红色的大血块呕了出来。

一起吃酒席的邻居见状，赶紧前去查看老张，只见老张嘴角还有血迹，脸色苍白，眼皮有劲没劲地耷拉着。一群人吓坏了，赶紧打了120电话把老张送到了医院。

到了医院，医生听了老张邻居们的描述，就考虑老张酒后消化道出血。同时看到老张面色苍白，四肢稍凉，考虑可能是急性大出血导致的失血性休克，于是立马安排查血，果然此时老张的血红蛋白只有80g/L，正常成年男性的血红蛋白含量应该是120g/L，这让医生隐隐感觉到老张的上消化道出血有点严重。

为了排查老张体内是否有活动性出血，医生决定为老张进行急诊胃镜检查。

很快老张就躺在了内镜中心的病床上，当内镜进入到老张的食管内后，可见上消化道内还残留有一丝丝的血迹，在靠近贲门的地方可见数条新鲜的黏膜撕裂伤和暗红色的血痂。

看到这一幕，医生确定了诊断，老张是酒后剧烈的呕吐导致贲门撕裂伤引发消化道大出血。

原本以为事情就这样结束，对症治疗即可。可是当医生把内镜往回退的时候，医生却另有发现：在距离门齿32厘米的地方，食管内粘膜表面可见片状发红区域，表面粗糙不平，这让经验丰富的医生一下子感觉到不妙：莫非老张有食管癌？

胃镜检查

为了验证自己的想法，在征求家属的同意后，医生在内镜下活检了病理送检。

等待病理的过程中，经过系统对症处理治疗，老张的上消化道出血症状很快好转。就在老张准备出院的时候，医生却告知老张此时不能出院，因为他的病理报告显示，老张的确是患上了食管癌（早期）。

老张难以置信，但是当医生把报告拿给老张一看，只见上面写着：高级别上皮内瘤变，局部伴微浸润，考虑粘膜内鳞状细胞癌。

“我什么感觉都没有，怎么就食管癌了？”老张激动地问到，差点就要哭了。

看到老张如此激动，医生却告诉他：“您先别激动，要说您还真是不幸中的万幸啊！”

老张一听医生这么说，一时间丈二和尚摸不着头脑，疑惑地看着医生。

“您的这个食管癌属于早期癌，通过一个内镜下手术就可以治好，术后定期复查就行了。食管癌早期，一般都无特别的症状，因此大多数食管癌被发现往往都是晚期，就错过了最佳治疗时机，让人惋惜。如果不是这次消化道出血查了内镜，那么您什么感觉都没有，这个癌症不就会发展到晚期了，那个时候就不是现在这么简单的内镜手术能够解决的。”医生说道。

哽咽感、疼痛感

原来老张的病理报告中显示的粘膜内癌，也就是癌症还局限在粘膜内。正常情况下，人体食管分为四层即粘膜层、粘膜下层、肌肉层、外膜层。粘膜内癌在粘膜内，因此只需要把发生病变的粘膜剥离了也就达到了治疗的目的。

听到医生这么说，老张后背惊出一身冷汗，心想：还真的是因祸得福啊，不幸中的万幸！如果这次不是因为喝酒导致胃出血，自己也不会进行胃镜检查，就不能及时发现这个早癌。如果放任不管，那么等癌变成了晚期，那就不是一个简单的手术那么容易了。

随后，医生为老张进行了内镜下的粘膜内癌剥除术。俗称“揭地皮”手术。

术后，老张很快就康复出院了。以后他只需要定期到医院进行复诊即可。

从老张的故事中我们可以看到，食管癌的治疗重点就在于早期发现。那么出现哪些情况需要警惕食管癌呢？

①哽咽感：进行吞咽食物的时候，感觉到喉咙有东西把食物堵住了一样，吞咽困难。随着时间的推移，癌肿越来越大，哽咽感逐渐加重，最后连喝水都会感觉到。

②异物感：有部分食管癌早期的患者，会感觉到喉咙里始终有东西卡住一般，咳不出，咽不下，异常不舒服。

③停滞感：吞咽食物的时候，食物在喉咙里会停滞，咽不下去，需要用力吞咽才能下去。

④疼痛感：如果在吃饭喝水的时候，感觉到喉咙里有刺激性的疼痛感，可能也是食管黏膜发生了病变。

当然，如果不明原因出现了消瘦、乏力、贫血等恶病质的表现，加上上面的症状，那么请尽快前往医院进行胃镜检查，及时发现早期食管病变，及时治疗，才能取得更好地效果和预后。