患者 女 32 近半年来月经量少、 颜色较深、有 黑色渣样东西较多,行径腰痛严重、晚上腿难受无处安放、 头痛、 沉困乏力、 口苦口干、 乳房胀痛 、睡眠差 、心烦易怒,舌质紫暗 苔白腻。
舌诊:患者舌质紫暗 、 苔白腻、 舌苔中间偏薄、 两边较厚、 且颜色微黄。舌质紫暗说明气滞血瘀很严重 所以月经量少、颜色深、有黑色渣样东西;气血瘀滞较重不通则痛 所以行径腰痛如折,瘀血阻滞经脉所以晚上腿难受无处安放;舌苔两边厚腻中间偏薄说明是脾虚所以沉困乏力;微黄说明是肝郁化火所以睡眠差、心烦易怒、苦口干。
诊断为:肝郁气滞、气滞血瘀。
治法:疏肝理气,行气化瘀。
方药:血府逐瘀汤加减
组成:当归、桃仁、红花、生地、牛膝、赤芍、川芎、柴胡、枳壳、甘草、杜仲、续断、苍术。
结语
患者平素家庭不睦,郁郁寡欢以至于气郁血滞,血行不畅、经血受阻而发为本病。药用血府逐瘀汤加减,疏肝行气、和血化瘀,药证相符所以见效很快。