缺铁性贫血（IDA）是一种较为常见的血液科疾病，由于体内贮存铁不足影响血红蛋白合成，引起小细胞低色素性贫血。患病群体中女性更为多见，可发于任何年龄段，表现为皮肤和黏膜颜色苍白，活动后心悸、气短甚至心绞痛、心力衰竭，恶心呕吐，食欲减退，腹胀、腹泻体虚乏力。

缺铁性贫血是可以治愈的，治疗方法也相对简单：服用铁剂即可，那为什么还有许多IDA的患者长期未愈呢？

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缺铁性贫血需要怎么补铁

门诊就有这样一位女性患者：月经过多半年余，出现缺铁症状，血红蛋白67g/L，呈小细胞低色素性。但服用铁剂后却并未痊愈，这是为什么呢？其实就差一句话：“在服用铁剂血象恢复后仍需继续服用三个月”。

很多患有IDA的患者都会觉得血红蛋白正常了就是好了，其实不然，血液中的铁饱和后骨髓里贮存的铁还没有满库，在停止服用铁剂后一段时间仍会出现缺铁的症状；或者缺铁原因没有完全纠正，后期还会缺铁。在门诊上解释清楚后根据患者病情给予铁剂及中药，补充铁元素，同时纠正病因。近期回访时这位患者已经恢复正常，也未再出现缺铁症状，并叮嘱患者“在服用铁剂血象恢复后一定要记得再继续服用三个月到半年的时间”。

贮存铁不足主要是以下几个原因引起的：

1、铁摄入不足及铁需求量增加。

比如一些小朋友比较挑食，对于营养的摄取不均衡，铁摄入少；或者一些特殊人群孕妇，由于体内的铁供给两个个体，需求量要远高于常人，如果营养没有跟上也是容易缺铁的。

2、铁吸收不良。

肠道有问题的人对于铁的吸收能力下降也会造成缺铁。

3、铁损失过多。

出血，比如女性月经量大、胃肠道出血（成年男性引起IDA最常见的原因）

4、游离铁丢失增加。

肠道上皮细胞内含有游离铁，衰老的肠上皮细胞一旦脱落，游离铁也会随之丢失造成游离铁丢失的增加。

5、其他不明原因的缺铁。

上文中的这位患者就是铁损失过多导致的缺铁锌贫血，这也是常见的一种导致女性缺铁的病因。很多患者在服用铁剂血象恢复后立即停药，会发现没过多久血红蛋白又降下来了，就会认为铁剂无效。其实这是对患病原因的认识不够、铁剂的服用方法错误引起的，记住IDA患者“在服用铁剂血象恢复后仍需继续服用三个月到半年时间”。小病也需谨慎，还望各位患者谨遵医嘱。