顺产撕裂四个月还有脓是怎么回事(顺产撕裂流脓)顺产撕裂四个月还有脓是怎么回事(顺产撕裂流脓)

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顺产撕裂四个月还有脓是怎么回事(顺产撕裂流脓)

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​学会产后伤口护理,让自己恢复得又快又好

怀胎十月很漫长,妈妈们严密关注和照料自己的身体,为的就是宝宝能健健康康地出生。

等到生完以后,终于松了口气,但这时候产后恢复又是个大工程,妈妈们需要好好休养,做好护理,让身体更好地恢复,其中就包括分娩伤口的恢复。

那么怎么样可以让伤口恢复得又快又好呢?针对顺产和剖宫产留下的伤口,我们分别说说怎么护理。

顺产后伤口的护理

顺产过程中,会阴可能会有撕裂伤口,或者医生为了让宝宝更顺利地出来而做的侧切伤口。

虽然会阴的伤口不大,但因为它靠近尿道口、阴道口、肛门交汇的部位,容易发生感染,所以要注意护理。

护理要点

勤换卫生巾:下身垫夜用卫生巾,一般 2~4 小时就要更换一次,避免湿透,伤口潮湿不利于愈合。每天用干净的温水冲洗会阴部,清洗外阴就可以,不要冲洗阴道。最好上完厕所,尤其是解完大便后,就清洗一下。洗完之后,用纸巾或干净的毛巾轻轻蘸干伤口。坐着或躺着的时候,可以将身体重心偏向没有伤口的一侧,避免伤口受压,减少恶露对伤口的污染。比如伤口在左侧,就可以往右侧坐或躺。平时多喝水、多吃富含膳食纤维的果蔬、粗粮,起到预防或改善便秘的作用,解大便时不要过度用力。

特殊情况应对

做好伤口护理,大多数妈妈的会阴伤口都能够正常愈合。少数妈妈可能会出现一些特殊情况,需要特殊处理。

会阴水肿:有的妈妈产后可能出现会阴水肿,可以用 50% 硫酸镁浸湿纱布敷在外阴,有利于消肿。一般在医院时,医生就会做这项处理,如果出院时水肿还没有完全恢复,可以让医生开一些硫酸镁带回家继续湿敷。

会阴伤口缝线露出:目前大多数会阴伤口采取美容缝合,使用的是可吸收线,所以不用拆线。不过少数妈妈可能会发现伤口处有线头露出来。这一般是缝线反应,可以观察一下,如果伤口愈合情况良好,没有皮肤发红、水肿、流水流脓之类的情况,则不用太担心。如果有红、肿、流水或脓点,则需要去医院请医生处理。

会阴伤口愈合不佳:少数妈妈可能伤口愈合不太理想,出现伤口处发红、水肿,轻轻按压伤口有液体甚至有脓水流出来,伤口疼痛明显,极少数妈妈的伤口甚至会部分或全部裂开。如果出现这些情况,要及时去医院检查,请医生评估和处理。根据伤口的情况,医生可能做以下几种处理:

让妈妈回家用高锰酸钾溶液盆浴。让妈妈定期去医院换药。重新缝合伤口(这种情况极少)。

其中高锰酸钾溶液盆浴比较常见,但是妈妈们往往不知道具体怎么做,这里介绍一下方法:

高锰酸钾溶液盆浴

准备一只干净的盆,专门用来盆浴,往盆里倒入 1000ml 温水,放入 0.2g 高锰酸钾片(一般是 0.1g 一片,即放 2 片)溶解,配制成浓度为 1:5000 的高锰酸钾溶液,一般最后盆中液体的颜色是淡红或淡紫的。

臀部坐到盆里,以水可以浸泡到会阴伤口为宜。每天坐浴 1~2 次,每次 10~15 分钟。坐浴结束后,擦干即可。

注意事项:

高锰酸钾片不能与皮肤直接接触,以免灼伤皮肤。

溶液可以配得稀一点,但是不能太浓,因为浓度太高也容易灼伤皮肤。也就说,上面的配比中,水可以稍多一点但不能过少。

高锰酸钾溶液要现配现用,放置时间过久可能会氧化分解,失去效果。

用高锰酸钾溶液盆浴之后,皮肤可能会染色变黑或变紫,不用担心,停止盆浴之后会慢慢恢复。

一般医生会交代盆浴一周左右,具体以医生的建议为准。

剖宫产术后伤口的护理

剖宫产时,除了腹部表皮,整个腹壁和子宫壁都会被切开。表皮伤口看上去愈合得很快,但里面的伤口完全愈合是需要一段时间的,所以护理也需要格外重视。

护理要点

伤口没有愈合之前,要注意保持干燥。如果不小心弄湿了,可以用纸巾或干净的毛巾轻轻蘸干。表皮伤口一般一周左右就长好了,在这之后可以洗澡,保持清洁,有助于预防感染。穿宽松的衣服和裤子,避免裤腰带勒到或摩擦到伤口。覆盖伤口的纱布如果掉了,也不用担心,如果伤口愈合状况良好,不盖纱布也是可以的。不要过早进行剧烈的活动,以免拉扯到伤口。至于具体什么时候可以开始运动,可以咨询一下医生。如果遇到咳嗽、打喷嚏、大笑等情况,要用手捂住一下腹部,避免牵拉伤口,不利于伤口愈合。如果腹部伤口有红肿、灼热、剧烈疼痛,或者有渗出物流出等情况,最好去医院复查。

特殊情况应对

绝大多数妈妈的伤口都会正常愈合,有一些特殊情况,可能需要特殊处理。

腹部伤口缝线露出:和顺产中的会阴伤口一样,剖宫产的腹部伤口大多采取美容缝合,使用可吸收线,不用拆线。

少数妈妈可能会发现伤口处有线头露出来。这一般是缝线反应,可以观察一下,如果伤口愈合情况良好,没有皮肤发红、水肿、流水流脓之类的情况,则不用太担心。如果有红、肿、流水或脓点,则需要去医院请医生处理。

腹部伤口愈合不良:如果伤口周围红肿,用手轻轻挤压或者不挤压,会流出血水、脓水、甚至黄色的油状物,得警惕伤口感染,或者伤口处脂肪液化,需要及时去医院,让医生帮助判断和处理。

对于腹部伤口愈合不良,医生可能会要求定期去医院进行伤口处理和换药,极少数严重的需要重新缝合伤口。

关于伤口恢复的常见疑问解答

会阴/腹部的伤口多久会好?多久能不疼?

这个问题因人而异,一般会阴伤口愈合比腹部伤口快。总的来说,一般产后 2 周左右,外观看上去伤口是长好的,疼痛感也明显减轻,不过深层组织的愈合需要 6 周甚至更长时间。产后 6 周需要回医院做复查,如果复查没问题,就不用担心。

会阴/腹部伤口长好后,会留疤吗?要抹预防疤痕的药吗?

这跟体质有关。如果不是疤痕体质,一般伤口愈合之后,疤痕不会很明显,一些会阴伤口数年之后甚至看不太出来。这一类妈妈注意伤口护理即可,可以不用祛疤药物。


如果是疤痕体质,比如平时身上的小伤口都很容易长疤,疤痕可能会明显。所以如果是疤痕体质,或者非常担心留疤,可以找皮肤科医生开一些药。研究证明在伤口表皮愈合后,尽早使用硅酮制剂、洋葱提取物制剂等药物,可以改善瘢痕外观。


为了让伤口更好地愈合,大家做到科学饮食也很重要。适当摄入蛋白质有助于伤口愈合,但也不要只吃肉、蛋之类的高蛋白食物,应该遵循清淡、好消化的原则,尽量多样化饮食,多吃蔬菜、水果等各种食物,少吃烤、煎、炸和刺激性的食物。

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