现代人工作压力大，有点头痛脑热，大多数人都不会引起重视，总觉得熬一熬、忍一忍就好了。但是有一种头痛却没有那么简单，突发剧烈头痛，难以忍受，成“一生中最剧烈头痛”，伴随恶心呕吐。

3日，记者从扬中市人民医院获悉，这种头痛很可能是脑动脉瘤破裂，短短几分钟就会导致昏迷、休克，甚至死亡！并且，一个月内，扬中市人民医院卒中中心就成功救治了四例脑动脉瘤破裂病患。

脑动脉瘤破裂！司机突发剧烈头痛、呕吐

院方介绍，货车司机解谷（化名）正值中年，去年12月24日早晨送完货，突然一阵剧烈头痛，伴随反胃恶心，趴在路旁狂吐不止。收货的店主见状感觉情况不妙，立即把解谷送到扬中市人医急诊科。

入院时患者舒张压已高达104mmHg，并出现意识模糊。CT检查发现蛛网膜下腔出血，接诊医生考虑患者脑动脉瘤破裂引发出血，情况十分危急。第一时间赶来会诊的院长助理、神经内科主任医师祝小燕了解患者病情后，立即通知启动卒中中心绿色通道，导管室做好各项准备工作。

“什么？脑动脉瘤破裂！这是什么脑肿瘤？”得知这个结果，解谷家属们都一脸茫然。

其实，脑动脉瘤的名字中有个“瘤”字，但是它和脑肿瘤并没有关系。脑动脉瘤是一种脑血管疾病，它是由于脑动脉壁先天性缺陷和血管腔内压力增高，造成动脉壁如气球样膨起，形似瘤状，故称动脉瘤。

虽然不是脑肿瘤，但是它的危害一点也不小。它就像车胎局部有磨损，轮胎壁就会变薄，充气时便会在磨损处鼓出一个包，容易造成爆胎。脑动脉瘤也是这样，如果脑动脉发生“爆胎”，10%左右的患者等不及救治就已死亡，30%的患者即使送到医院，也很难救治。即使患者有幸存活，脑动脉瘤也极有可能发生再次破裂出现二次出血，严重危害患者的生命健康！

手术

祝小燕介入团队在征得患者家属同意后，迅即为患者进行“颅内动脉瘤弹簧圈栓塞术”介入治疗。通过缜密地测量动脉瘤大小、选择合适的血管路径，将微导管顺利放入动脉瘤腔，并通过微导管将弹簧圈送入瘤腔内致密填塞。

1小时后，手术成功完成，通过造影发现，被弹簧圈填塞的动脉瘤内无造影剂滞留，远端血管显影良好。解谷也很快麻醉苏醒，头痛症状明确减轻，感觉良好。

动脉瘤破裂！“一生中最剧烈的头痛”

“大多数时候脑动脉瘤毫无征兆，但在发病前期，还是有蛛丝马迹可寻。”祝小燕提到，动脉瘤破裂时，患者会遭遇爆炸样头痛，许多患者将其形容为“一生中最剧烈的头痛”。剧痛使得患者大汗淋漓，解谷入院时汗水甚至已经湿透了衣服。

包括解谷在内，扬中人医在一个月内收治并成功救治的4名患者，基本都具备以上特征。

此外，患者还会出现恶心、呕吐。这种呕吐往往是喷射状，呕吐力度很大，患者自身无法抑制。生活中碰到这类症状，一定要引起足够重视，应该尽可能避免剧烈活动，立即拨打120或请求他人帮助，送到医院就诊。

并且，还有一部分患者在发生剧烈的爆炸样头痛前，还会出现预警性头痛，通常会存在1到2天不等，预示着动脉瘤破裂出血的风险。这时就要引起足够重视，尽早就医。

针对普通人群预防脑动脉瘤破裂，祝小燕建议，40岁以上人群，特别是患有高血压、糖尿病等基础疾病和有脑血管病家族史的，可以在体检时加做脑血管造影，排查脑动脉瘤。“体检中已发现脑动脉瘤的患者，应该严格按照专科医生意见复诊。如果动脉瘤形态不规则，近期有增长趋势，血压控制不理想或既往破裂过等情况，建议及早手术干预。”

通讯员 包丽娟 扬子晚报记者 万凌云

来源： 扬子晚报