2020年4月15日，患者女，26岁，无高血压病史，96因前两日连续头痛前来就诊，夜间甚，痛感以太阳穴附近跳痛为主，右侧痛感大于左侧。偶有头晕，口干舌燥，饮水量增加，晨起口苦明显，伴有眠差，舌苔厚腻。患者自觉右侧咀嚼时右脸有不适感，同时右侧脸颊伴有肌肉紧张感。

正值春季，这类似症状属实见得也不少了，均为胆火不降降范畴，我在看病以及治疗时，患者常常发现，每段时间或者季节所用的方法和思路都是类似的，只是有轻微变化。很多人想知道为什么，我看病及治疗主要分为三个大思路。

1、先看季节的影响，例如春季，肝气升发之时，所以在春季看病第一就判断有无肝气郁结等情况，如有便首先从疏肝解郁开始，许多春天发的病只需要把肝气调顺便可痊愈。再例如夏季则以清燥解热为主。同时嘱咐患者少食冷饮，因为夏季人的阳气浮在体表，体内相对阴寒，如适用过多冷饮则会损伤脾胃，造成体内寒湿，在冬天就会表现出怕冷等症状。秋季则以养阴补肺为主，冬季以滋补为主。

2、再看地区对人体的影响，例如四川地区，盆地多湿，那治疗一定要加入除湿的方法，例如北方寒冷地区就需要驱寒为主，网上好像有个统计，北方人患心脑血管病居多，其实就是因为北方寒冷，血管遇冷则收缩，导致血流变慢，所以才好发心脑血管疾病。

3、最后再考虑到个人因素，当然每个季节或者每个地区，不是说一定就会发生相对的问题和疾病，因为每个人都是一个单独的整体，需要单独区分。

以上只是个人看诊思路，首先考虑季节对人体的影响，再者考虑地区对人体的影响，最后考虑到个人自身一些特殊的情况。

选穴：双合谷，双外关，右侧足临泣，右侧太冲，双束骨，左侧足三里。

患者出现脸部不适，借用“面口合谷收”。

以前讲过头部侧面疼痛为少阳头痛，故选用手少阳络穴外关穴，通络止痛。选用足少阳腧穴足临泣穴，腧穴位于痛症都有很好的疗效，同时选用右侧足临泣穴帮助降胆气，右侧太冲穴同理梳理肝气。

加上左侧足三里帮助阳明之气升发，条达全身，双束骨穴为足太阳腧穴，对于头痛也有很好的效果。

或许有人会问到为什么有左右之分？中医认为，人体左升右降，此患者主要为胆火不降，所以少阳经以右侧降为主，左侧足三里升以辅助一升一降，达到一个良好的循坏。

最后辅助了一个小的按摩手法，因为患者伴有右脸紧张感，点按了四白穴五分钟，起到松解面部筋膜的作用。

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最终患者没有服用任何药物，治疗完当晚症状便全部消除。