肺气肿是指终末细支气管远端的气道弹性减退，过度膨胀、充气和肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态。按其发病原因肺气肿有如下几种类型：老年性肺气肿、代偿性肺气肿、间质性肺气肿、灶性肺气肿、旁间隔性肺气肿、阻塞性肺气肿。

病因：阻塞性肺气肿的发病机制尚未完全清楚。一般认为与支气管阻塞

吸烟、感染和大气污染等引起细支气管炎症，管腔狭窄或阻塞。

吸气时细支气管管腔扩张，空气进入肺泡；呼气时管腔缩小，空气滞留，肺泡内压不断增高，导致肺泡过度膨胀甚至破裂。细支气管周围的辐射状牵引力损失，使细支气管收缩，致管腔变狭。气体无法正常交换，二氧化碳潴留肺小泡形成肺气肿

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肺大泡(pulmonary bulla)（也作肺大疱）是指由于各种原因导致肺泡腔内压力升高，肺泡壁破裂，互相融合，在肺组织形成的含气囊腔。

病因：肺大泡一般继发于小支气管的炎性病变，如肺炎、肺结核或肺气肿，也有一些病因不清的特发性肺大泡。小支气管发生炎性病变后出现水肿、狭窄，管腔部分阻塞，产生活瓣作用，使空气能进入肺泡而不易排出，致肺泡腔内压力升高；

同时炎症使肺组织损坏，肺泡壁及间隔逐渐因泡内压力升高而破裂，肺泡互相融合形成大的含气囊腔。显微镜下可见泡壁为肺泡扁平上皮细胞，有时可仅有纤维膜或纤维结缔组织存在。

肺大泡有单发也有多发。继发于肺炎或肺结核者常为单发；继发于肺气肿者常为多发，且大泡常与呈气肿样改变的肺组织界限不清。合并明显肺大泡的肺气肿也称大泡型肺气肿

主要有以下几种类型：老年性、代谢紊乱、间歇性、堵塞性等类型肺气肿，肺大泡。

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由此可见，肺大泡和肺气肿并不是同一种类型的。患有肺气肿的患者，后期有极大可能会出现肺大泡，但是出现肺大泡的患者后期并不一定会出现肺气肿。

一、肺气肿，肺大泡的临床表现主要有哪些？

肺气肿发病早期是没有症状的,或者早期仅仅在运动时感觉气短,随着肺气肿病情的不断恶化,患者的呼吸困难程度也会逐步增强,以至于有些患者在稍微进行一些强度不大的活动时也会觉得气短。

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患有肺气肿时，患者常常觉得没有力气，体重也会不自然地下降,有一日三餐都不想吃饭，但仍然会觉得腹部上端有腹胀的感觉，并且偶尔会有咳嗽或者咳痰的症状出现。

典型的肺气肿病人，表现为胸廓前端和后端的直径增大,呈现桶状胸,呼吸的强度明显减弱,说话的声音也微弱。不及时治疗和控制肺气肿后期就会发展为肺大泡，少数肺大泡病人有咯血和胸痛等症状

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二、怎样照顾患者？

1

避免居室有二手烟刺激患者。避免厨房油烟刺激等等，远离易感因素。

2

健康过秋冬，秋冬天气温降低，是很多肺气肿患者疾病多发的季节。要注意保暖，避免感冒。

3

加强运动锻炼，呼吸机锻炼等活动

4

让患者学会缩唇呼吸。增加呼气量。

5

注重稳定期的排痰排气

6

多多陪伴患者，消除心理障碍，让患者轻松地心情开朗地对抗疾病。

7

注意多喝水，水是痰液的稀释剂，有利于稀释痰液，顺利排出