5岁女童腹胀如鼓，

竟是肿瘤在作祟！

近日，长治市妇幼保健院小儿外科成功救治1例畸胎瘤小患儿！1月前5岁女童露露（化名）的母亲在给孩子洗澡时无意间发现露露小腹处鼓起一个包块，肿物还能左右活动，孩子也没有任何不适感觉，近1周时间肿物竟然逐渐长大，妈妈着了急，连忙带着露露就诊于长治市妇幼保健院小儿外科。请放心，长治市妇幼保健院医护人员一起呵护你！

门诊行腹部彩超提示：腹腔巨大囊肿，于是露露住到了儿外科，办理入院手续后，检查肿瘤系列未见明显异常，腹部增强CT显示盆腔内混杂密度肿物，其内可见斑块状钙化影、液性及脂肪密度影，考虑畸胎瘤可能性较大。

住院期间，积极完善相关辅助检查，给予积极完善辅助检查，科室组织病例讨论后考虑卵巢畸胎瘤可能性较大，但肿物具体性质仍需要手术切除后行快速冰冻检查明确，至于手术方式的选择，可选择传统开腹手术或腹腔镜手术，患儿年龄小，肿物较大，腹腔空间小，腹腔镜手术难度较大，但考虑到手术创伤、美容等多方面原因，还是决定为孩子实施腹腔镜下肿瘤切除术。儿外科团队于术前制定了严密的治疗方案，并做好了充分的术前准备。

2021

05-23

在手术麻醉团队、护理团队配合下，经过了周密的术前准备后，手术由王廷副主任医师及李羽主治医师为其实施。术中发现肿瘤位于右侧卵巢，囊实性，大小约为6㎝×5㎝×5㎝，内可见毛发及皮脂，考虑为成熟性畸胎瘤，术中完整剥除肿瘤，无肿物破溃，避免了肿瘤的腹腔播散，并尽可能保留正常卵巢组织，肿瘤自脐部小切口取出，术中快速冰冻检查亦证实为成熟性畸胎瘤，术后露露生命体征平稳，第2天即下床活动，第3天顺利出院。

妇幼健康科普：

小孩也会得卵巢肿瘤吗？

卵巢肿瘤可发生于任何年龄，但更多见于卵巢功能旺盛期，如月经来潮前的女孩，幼儿发病率较低，在卵巢肿瘤中，以生殖细胞肿瘤最多，其中畸胎瘤最为常见。

❀ 畸胎瘤的分类：

分为成熟畸胎瘤（良性畸胎瘤）和未成熟性畸胎瘤（恶性畸胎瘤）。良性畸胎瘤里含有很多种成分，包括皮肤、毛发、牙齿、骨骼、油脂、神经组织等；恶性畸胎瘤分化欠佳，没有或少有成形的组织，结构不清。

❀ 畸胎瘤的临床症状：

早期肿瘤较小时不易发现，偶有下腹部不适或牵涉痛，当肿瘤增大，盆腔不能容纳突入下腹部时常被发现，肿物移动度较大，常可自下腹推至上腹，蒂部较长的肿瘤可发生扭转，引起出血及坏死。

❀ 畸胎瘤的治疗：

治疗上小儿卵巢肿瘤不仅要考虑肿瘤的根治，还要顾及小儿的生长发育以及成年后的生育问题，随着微创技术的提高，腹腔镜微创手术优势愈发明显。

小儿外科专家

郑重提醒

每一个小宝宝都是父母的天使，提醒广大家长：孩子身上如出现不明原因的肿物，家长朋友千万不可粗心大意，一定要带孩子到正规、专业的医疗保健机构积极治疗。一旦确诊，应尽早手术治疗。目前，长治市妇幼保健院儿外科已经收治了20余例该病患儿，均是家长无意间发现的，有的已发生卵巢扭转坏死。青少年肿瘤的好发已不容忽视，诊治的关键在于早发现，早干预，早治疗。各位家长需定期带孩子进行体检，多多关注孩子的健康成长哦。

认识一下

儿外科专家吧

王 廷 男，小儿外科专业，副主任医师，从事小儿外科工作近20年，2008年及2016年曾先后在山西省儿童医院进修小儿外科及腹腔镜技术，2019年在英国奥尔赫儿童医院研修3月学习小儿外科先进理念。现任中国妇幼保健协会妇幼微创分会儿童泌尿学组委员，山西省医学会小儿外科专业委员会委员。熟练掌握小儿外科的常见及疑难疾病诊治，如小儿腹股沟斜疝、鞘膜积液、阑尾炎、隐睾、阴茎畸形、肾积水、睾丸肿瘤及新生儿先天性消化道畸形等，尤其擅长腹腔镜微创手术。

认识一下

小儿外科团队吧！

长治市妇幼保健院小儿外科创建于2003年，年门诊量5000余人次，年手术量近1000台次。经过10余年的发展，已形成一个基础扎实、人才梯队健全、技术力量雄厚、仪器设备先进、医教研协同发展的学科。在长治地区率先开展小儿腹腔镜手术，填补了长治市小儿外科腹腔镜的空白。小儿外科是全市唯一的小儿手术科室，率先开展小儿全麻下腹腔镜手术。分为小儿普通外科、小儿泌尿外科以及新生儿外科三组，针对部分小儿外科疾病开展了日间手术治疗。作为长治地区唯一定点诊疗小儿先天性结构畸形救助项目的科室，承担着长治地区0-6岁残疾儿童肢体残疾的诊断。

全科医护人员将以优质先进的技术、热情周到的服务，为前来就诊的患儿和家长提供帮助。

（来源：长治市妇幼保健院）

（责任编辑：张文卫）