在现实生活中，我们常常遇到两种人，一种人喝水都长胖，另外一种人狂吃不胖。在肚子里的胎儿也会有这种情况，有的孕妈妈明明吃得很多，但是胎儿长得不大，而有的孕妈妈吃得不多，甚至胃口不是很好，胎儿的体重却很大。为什么？

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到底胎儿多小才算是小？

胎儿体重低于同孕龄平均体重的两个标准差，或低于同龄正常体重的第10百分位数就是胎儿大小异常，专业术语叫胎儿生长受限（FGR），又称宫内生长受限（IUGR）。

例如，怀孕34周的胎儿体重的第10百分位应该是1860g，如果低于这个，就是胎儿生长受限。

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胎儿生长受限在我国的发生率高达6.39%，是围生儿死亡的第二大原因，死亡率是正常发育儿的6~10倍。在死亡中约占围生儿的30%，产时宫内缺氧围生儿中50%为FGR。

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引起胎儿生长受限的原因是什么？

影响胎儿生长的因素有很多，包括母亲营养供应、胎盘运转和胎儿遗传潜能等，病因复杂，约有40%的病因尚不明确。

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1、脐带因素

我们都知道，胎儿的供血供氧都需要通过脐带传送。如果脐带出现异常情况，比如脐带过长、过细、扭转甚至打结，会影响血、氧的输送，进而影响胎儿的生长。

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2、胎盘因素

胎盘疾病比如胎盘梗死、胎盘血管瘤等各种病变会导致子宫套盘血流量减少，使胎儿的血供不足。

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3、胎儿因素

胎儿基因或者染色体异常、先天发育异常时常伴有胎儿生长受限。而调节胎儿生长物质，如生长激素、胰岛素样生长因子等在气血中降低，可能会影响胎儿内分泌和代谢。

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4、孕妇因素

在胎儿发育的整个时间段，孕妈妈的状态至关重要。

如果孕妈妈在妊娠时期有并发症，如多胎妊娠、前置胎盘、胎盘早剥、过期妊娠等，或者合并症，如心脏病、慢性高血压、肾炎、贫血等，均可以使胎盘血流量减少，灌注下降。

孕妈妈的营养也会影响胎儿的发育。如果孕妈妈偏食、妊娠剧吐以及摄入蛋白质、维生素、微量元素不足也会有影响。母体血糖水平与胎儿的体重称正相关。

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如果你有以下几种情况，就需要注意可能是胎儿生长受限了！

一、胎儿发育指数异常

胎儿发育指数=子宫长度（cm）-3×（月份+1），指数在-3和+3之间是正常的，如果指数小于-3可能为胎儿生长受限。

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二、宫高腹围没有达到应有的标准

妊娠26周后的宫高测量值低于对应标准3cm以上，疑似生长首先，如果低于4cm以上，高度怀疑为胎儿生长受限。

三、孕妇体重

在孕晚期的孕妈妈每周体重增加0.5kg左右是最合适的，若体重增长停滞或者缓慢时，就需要警惕是否是胎儿生长受限了。

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当孕妈妈自我监测发现有可能胎儿生长受限时，千万不要随意地进用补药，一定要前往专业的妇产医院就诊，让医生判断是否是胎儿生长受限以及受限的原因，毕竟自我监测的评估准确度低于超声检测。