短趾症

短趾症，表现为是足趾短，常见于第四趾，主要是由于遗传因素所导致。

足部一共有26块骨头，露在外面的脚趾头即是“趾骨”，与趾骨相连接的是跖骨。

正常足部X线

足部外观（此图摘自网络，如有侵权，请联系删除）

短趾症，表现为是足趾短，常见于第四趾，主要是由于遗传因素所导致的，这是一种常染色体显性遗传疾病。但是其原因是因为跖骨先天短缩，进而表现为足趾短。

从X线片可以看出，第四跖骨先天短缩（蓝线标注处），进而表现为第四趾短小。

对人们的影响主要是以下两点：1.美观。2.穿鞋磨脚。

通常采用手术治疗，手术的目的是将短缩的跖骨延长，从而达到第四趾恢复到正常的长度。采用了伊利扎若夫技术，原理为牵张成骨，就是将骨质切开，保留软组织和血供，采用特制的牵引装置固定两端，应用张应力法则逐步施加拉力将骨段缓慢牵拉，不断刺激机体组织，激发人体组织再生潜能，使截骨间隙形成新骨，达到骨再生的目的。手术后一周开始延长，1日4次，每次0.25mm平移，每日延长1mm。达到满意的长度后，保持外固定架继续固定1个月。

总的时间为（假设需延长1cm）=7天+30天+30天，不到3个月即可正常行走。

手术将短缩的跖骨“锯”断，然后用外固定延长架固定。

绿色的就是微型延长用外固定架，手术在局麻下进行，只需要切1cm的小口，术后几乎不会留疤。

需要指明的是，这个手术一定要和医生做好随访，以免跖骨延长过度或延长不足，影响手术效果，避免二次手术。

患者女性，20岁，自幼双足第四趾短小，外省患者，慕名前来找我科张奉琪主任治疗。手术在局麻下进行，术后1周开始每天延长1mm，术后三个月可正常行走、跑步，外观、功能均满意。

术前患者外观照

随访X线片，可见跖骨已经延长，中间延长的骨部分已形成骨痂，但是X线显影不明显

随访的外观照

拆除外固定后的外观照

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