治疗崩漏 立刻止血(治疗崩漏立刻止血的药)

马宝璋 原创

崩漏病，是以妇女非经期的阴道流血为主要特征的疾病，是妇科临床的总证之一。木病患者有的阴道骤然大景下血，来势之急犹如血山之崩，常致气随血脱(失血性休克)，若不及时救治，可危及生命;有的阴道淋漓下血， 日久不绝，血气耗伤致成血虚。

对崩漏的治疗大法有三:塞流、澄源、复旧。崩漏病以阴道流血为主，根据急则治标、缓则治本的原则，塞流止血乃是当务之急;然阴道流血必有所因，只有澄源针对病因进行治

疗，才能病除血止，复旧则调理脾肾，益气填精，以善其后。笔者体会:虽说有三步大法，而实际上对崩漏出血期的治疗是塞流、澄源二步并作1步走，没有只执1方而能塞多因之流的。比如血热型崩漏，若专以举元、补中辈治疗是火上浇油，盖气有余便是火，则其热益甚，其流焉能塞止?又如气虚型崩漏，若但执清经、清热固经类以塞流，不但流未必止，而且元气大伤，血失统掇，其流益甚。因此，在治疗崩漏时，必须辨证求因，审因用药，塞流、澄源同步进行，才能收到满意的疗效。

认真辨证，是治疗崩漏收效的关键。笔者临床体会，崩漏病偏热证者并不少见，但崩漏病常内大量失血并发贫血。患齐面色发白、头晕心悸、全身乏力，容易忽视血分有热的主证，而每易投以补气摄血之剂，甚省不了辨证则固执补气止血方，反使病情加重，临床时有所见,既确系气虚证(候)崩漏,也有时尖血H久伤阴，挟有热象不可不察。我们这里强调有热，并非固执一说，主要想强调临证时一定要通过望、闻、问、切全面诊察病人的主证，运用八纲辨证综合分析，八纲之首为阴阳，气虚、血热实系一阴-阳，只有细细辨之，才能得出正确的诊断，以指导治疗。

治疗崩漏既然要塞流、澄源一步走，因此针对病因选定主方之后，就要注意选用适当的塞流止血药物，使全方有协同作用,以达到止血的目的。笔者临床惯用的J止;血药物是牡蛎、茜草、炒地狱。牡蛎益阴整阳，固摄冲任;茜草活血止血，使血止而不停瘀;炒地榆凉血止血，其性微寒炒后偏性更减，所以这三咪药物既可协同止血，又不影响与其他药物的配伍。例如:诸處证酌加陈棕炭、血余炭以涩血止血;阳虚者酌配艾叶炭、炮姜以温经止血;偏热者，可与黑黄柏、焦山栀为伍以凉血止血，挟瘀者，可酌用三七、丹皮炭、益母草之类以祛瘀止血。

然而，对崩漏病出血期的治疗，多是权宜之计，关键的治疗在于调整周期。即根据脏腑阴阳的盛衰进行调治，特别要着重调理脾肾，使精充血足，经事如期，从而使崩漏得到根本治疗。