子宫憩室停经一个月正常吗(子宫憩室月经半个月才停会有什么危害)

子宫憩室是切口处愈合不良所产生的一个切口处与宫腔相通的凹陷，剖宫产术后或者其他损伤性的宫腔内操作容易产生这种并发症。

到底子宫憩室是什么？

子宫是女性活力的源泉，青春和魅力的守护神。但同时，子宫也是一个脆弱而敏感的器官，很多因素都可能导致子宫出血，影响子宫健康。国内近年来随着剖宫产率的增高，剖宫产术后月经异常患者增加，并且诊断为子宫切口憩室的病例增多，子宫挨了刀子，导致宫中格局改变，多了一个空间，形成了憩室，因为是多出来的空间，所以宫壁相对就薄很多，憩室本就是一个凹陷的空间，该凹陷下端瘢痕由于活瓣作用而阻碍了经血的引流，经血积聚于凹陷内，导致经期延长、不规则阴道出血，甚至不孕、痛经等症状，少数再次妊娠患者，若孕囊着床在此部位可以形成疤痕妊娠，极为凶险。

子宫憩室的原因

子宫切口憩室的形成具体病因还不能明确，可能和几个因素有关：

1. 剖宫产多选择子宫下段横切口，大概在宫颈和子宫体下段的位置，这里的肌层结构不同，切口上下缘厚薄不一致，缝合起来容易愈合不良。

2.如果切口存在病菌感染，也会导致愈合不良。

3.因肉眼很难看到，缝合时内膜可能被包在切口里，造成内膜异位症。

4.切口愈合不良或内异症都可能形成憩室，剖宫产次数越多，憩室发生的风险越高。

子宫憩室的症状

1.月经改变：经量增多，月经期时间延长，但是大多数人月经周期是正常的。还可能出现痛经。

2.不孕：切口憩室导致的经血排出不畅可能导致不孕。

3.剖宫产切口妊娠：不孕还不是切口憩室最严重的后果，如果胚胎恰恰怀在憩室上，那可是捅了大漏子。切口憩室妊娠导致的大出血可是非常凶险的。

子宫憩室的诊断

根据患者阴道不规则出血、不孕等情况，结合影像学检查做出诊断。

1. 宫腔碘油造影

在子宫下段或者宫颈管前壁见龛影；

2. 宫腔镜检查

子宫切口处呈拱形穹窿样缺损，伴有局部血管增生，缺损处聚积陈旧性血；

3. B超检查

子宫前壁下段存在宫腔内凸向浆膜层的锲形缺损，对缺损区进一步观察显示存在积雪，同时边界模糊，内部透声性较差，并且回声区肌层较薄，宫腔内膜线中断。

子宫憩室的治疗

切口憩室没有症状可以不治疗，如果月经失调先尝试药物治疗多数有效，手术是最后的选择。

1. 假如没有月经失调，没有生育需求，憩室不需要处理，不影响身体健康。

2. 激素药物治疗

激素治疗是子宫憩室有症状的患者首选方式，常用的药物主要是短效避孕药和黄体酮，孕激素可以抑制内膜增生，憩室里的内膜也是如此。因此，憩室引起的月经失调大多数可以调理好，但需要长期吃药。

3. 避孕环治疗

安放曼月乐环，每天在宫腔里释放少量的孕激素，抑制内膜，从而减少月经量，也有较好的疗效，适合长期使用。

4. 宫腔镜修补手术

宫腔镜通过切除憩室口影响积液流出的组织，电灼憩室底部血管或者具有分泌功能的内膜组织，重塑憩室周围的结构，减少憩室内分泌的形成。改善经血及憩室内聚积物质流出的情况，从而改善症状。

5. 腹腔镜、阴式手术

无论什么样的治疗方案，结合患者自身的情况，是否有再生育的要求等综合判断，消除憩室、恢复正常的组织结构，减少憩室内物质的聚集和生成，使经血及分泌物顺利流出为目的。采用外科手术治疗需要结合磁共振检查充分评估切口的大小、部位、与膀胱的关系等，力争找到创伤最小、治疗效果最佳的途径。

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